化学药物治疗癌症

化疗（是化学药物治疗的简称）是一种使用药物杀死癌细胞的癌症治疗方法。化疗通过杀死快速生长的癌细胞来对抗癌症。

n  化疗如何对抗癌症

化疗通过阻止或减缓癌细胞的生长来起作用，癌细胞生长和分裂迅速。化疗用于：

• 治疗癌症
       化疗可用于治愈癌症，减少癌症复发的机会，或停止或减缓其生长。

• 缓解癌症症状
       化疗可用于缩小引起疼痛和其他问题的肿瘤。

n  化疗治疗哪些类型的癌症

化疗用于治疗许多类型的癌症。对于某些人来说，化疗可能是您需要接受的唯一治疗方法。但大多数情况下，你会接受化疗和其他癌症治疗。您需要的治疗类型取决于您患有的癌症类型，是否已经扩散以及在哪里，以及您是否有其他健康问题。

n  化疗如何与其他癌症治疗一起使用

当与其他治疗方法一起使用时，化疗可以：

• 在手术或放射治疗前使肿瘤变小。这被称为新辅助化疗。

• 破坏手术或放射治疗后可能残留的癌细胞。这被称为辅助化疗。

• 帮助其他治疗更好地发挥作用。

• 杀死已经返回或扩散到身体其他部位的癌细胞。

n  化疗会引起副作用

化疗不仅杀死快速生长的癌细胞，而且还杀死或减缓快速生长和分裂的健康细胞的生长。例如，口腔和肠道排列的细胞以及导致头发生长的细胞。对健康细胞的损害可能会引起副作用，例如口腔溃疡，恶心和脱发。副作用通常会在你完成化疗后好转或消失。

最常见的副作用是疲劳，即感到疲惫和疲惫。您可以通过以下方式为疲劳做好准备：

• 请人开车送你往返化疗

• 计划在化疗当天和化疗后的第二天休息时间

• 在化疗当天和化疗后至少一天要求帮助膳食和儿童保育

有很多方法可以帮助管理化疗的副作用。

n  化疗费用

化疗的费用取决于：

• 所用化疗的类型和剂量

• 化疗多长时间和多久一次

• 无论您是在家中、诊所或办公室接受化疗，还是在住院期间接受化疗

• 您居住的国家/地区的部分

与您的医保、保险公司讨论它将支付哪些服务。大多数保险计划支付化疗费用。要了解更多信息，请与您去接受治疗的业务办公室交谈。

 

n  接受化疗时会发生什么

l  如何给予化疗

化疗可以通过多种方式进行。一些常见的方法包括：

• 口服
       化疗以药丸，胶囊或您吞咽的液体形式提供

• 静脉注射（IV）
       化疗药物直接进入静脉

• 皮下或者肌肉注射
       化疗是通过在手臂，大腿或臀部的肌肉中注射，或者在手臂，腿部或腹部脂肪部分的皮肤下注射

• 鞘内注射
       化疗注射到覆盖大脑和脊髓的组织层之间的空间中

• 腹膜内灌注（IP）
       化疗直接进入腹膜腔，腹膜腔是体内包含肠，胃和肝脏等器官的区域

• 动脉内注射（IA）
       化疗直接注射到导致癌症的动脉中，例如介入治疗。

• 局部用药
       化疗有一种乳膏，您可以将其擦在皮肤上

化疗通常通过放置在手或下臂静脉中的细针进行。您的护士将在每次治疗开始时将针头放入，并在治疗结束后将其取出。静脉化疗也可以通过导管或皮下端口进行，有时在泵的帮助下进行。

• 导管
       导管      导管是一根细而软的管子。医生或护士将导管的一端放在大静脉中，通常在您的胸部区域。导管的另一端留在体外。大多数导管会一直保持在原位，直到您完成化疗。导管也可以用来给你其他药物和抽血。请务必注意导管周围的感染迹象。有关详细信息，请参阅有关感染的部分。

• 皮下输入端口
       • 皮下输入端口是一个小而圆的圆盘，在小手术期间放置在皮肤下。外科医生在您开始治疗过程之前将其放置到位，并一直保持在那里，直到您完成。导管将端口连接到大静脉，最常见的是在胸部。您的护士可以将针头插入您的端口，为您提供化疗或抽血。这种针头可以留在原地进行超过一天的化疗。请务必注意端口周围的感染迹象。有关详细信息，请参阅有关感染的部分。

• 输液泵
       • 输液泵通常连接到导管或端口。它们控制化疗进入导管或端口的量和速度，使您可以在医院外接受化疗。泵可以是内部的，也可以是外部的。外部泵保持在身体外。在手术过程中，内部泵放置在皮肤下。

                                     （中医特色药熏洗外治法减轻手足综合征化疗毒副作用）                                                                  

n  您的医生如何决定给您哪些化疗药物

有许多不同的化疗药物。您的治疗计划包括哪些主要取决于：

• 您患有的癌症类型及其进展程度

• 您以前是否接受过化疗

• 您是否有其他健康问题，如糖尿病或心脏病

n  你去哪里接受化疗

您可能会在住院期间、在家或在医院接受化疗。无论你去哪里接受化疗，你的医生和护士都会观察副作用，并帮助你管理它们。

n  您接受化疗的频率

化疗的治疗时间表差异很大。您接受化疗的频率和时间取决于：

• 您的癌症类型及其进展程度

• 化疗是否用于：

治愈你的癌症

控制癌症的生长

缓解症状

• 您正在接受的化疗类型

• 您的身体对化疗的反应

您可能会按周期接受化疗。一个周期是一段化疗期，然后是一段时间的休息。例如，您可能每天接受化疗1周，然后是3周内没有化疗，这4周组成一个周期。休息时间让您的身体有机会恢复健康细胞并建立信心。

n  缺漏化疗

最好不要缺漏化疗。但是，如果你有一些副作用，有时你的医生可能会改变你的化疗时间表。如果发生这种情况，您的医生或护士将解释该怎么做以及何时重新开始治疗。

n  化疗如何影响您

化疗以不同的方式影响人。您的感受取决于：

• 您正在接受的化疗类型

• 您正在接受的化疗剂量

• 您的癌症类型

• 你的癌症有多严重

• 治疗前您的健康状况

由于每个人都是不同的，人们对化疗的反应也不同，你的医生和护士无法确定你在化疗期间的感受。

n  我如何知道我的化疗是否有效？

你会经常去看医生。在这些访问期间，她会询问您的感受，进行身体检查，并预约医学检查和影像学扫描。检测可能包括血液检查、心电图检。扫描可能包括MRI、CT或PET-CT等。

您无法根据其副作用判断化疗是否有效。有些人认为严重的副作用意味着化疗效果很好，或者没有副作用意味着化疗不起作用。事实是，副作用与化疗疗效无关。

n  化疗期间的特殊饮食需求

化疗会损害口腔和肠道的健康细胞，并导致饮食问题。如果你在接受化疗期间进食困难，告诉你的医生或护士。您可能还会发现与营养师交谈很有帮助。

化疗期间工作

许多人可以在化疗期间工作，只要他们把工作时间表与他们的感受相匹配。你是否能工作可能取决于你有什么样的工作。如果你的工作允许，你可能想看看你是否可以工作，或者呆在家休息。与您的雇主讨论在化疗期间调整工作的方法，以满足您在癌症治疗期间的需求。                                                                                    （中医药减轻化疗毒副作用）

n  小知识

淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、小细胞肺癌以及胚胎性的肿瘤通过单纯化疗就能达到很好的治疗效果，儿童白血病通过化疗治愈率可达60%~70%以上。

 

最后更新日期：2022年3月26日

（翻译整理 广西中医药大学第一附属医院肿瘤科  蔡凯  WeChat ID:gzyzlkck）

参考资料来源：美国国家癌症研究所 https://gco.iarc.fr/