夏季养生——魏兰福主任：内伤脾胃百病由生，夏季养护脾胃好时节

夏季养生应该从何入手？
        中医认为养生最主要是讲究天人相应和顺应自然，所以中医讲究四季养生，五脏对应五时，即“春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾，四季养脾胃”。从夏季的角度来说，不仅要顾及心阴的养护，更要注意调养脾胃，这是因为:
        第一，从季节特点来讲，大家都知道夏季炎热，但还有一个被人忽视的特点，就是湿，夏天的雨水较多，一下雨水分就蒸发弥散到空气中，使人觉得闷热，出现喘不过气、吃东西没食欲等，这可能就是湿伤脾胃所致。而另一方面，闷热、潮湿的天气，很多食物容易腐败变质产生毒素；细菌等也容易繁殖生长，所以夏季腹泻等疾病非常常见。这些就是中医说的“外邪侵入”。
        第二，夏天暑湿困脾,导致人的脾胃功能相对于其他季节就较弱，如果脾胃功能障碍就不能很好地运化水湿，造成“内湿”停滞，进一步影响脾胃的功能。
        第三，闷热的天气人容易烦躁，烦躁会影响到脾胃的运化能力。正如中医说的“见肝之病，知肝传脾”，肝郁则脾虚。
        第四，“脾胃伤则百病由生”，所以体质较差的人或有其他慢性病的病人尤其需要注意保护脾胃，比如像有心脑血管等基础疾病的在夏季容易发生意外。

何为“脾胃”？中医的脾胃是指什么？它在人体中有何作用？
       中医的脾胃其实泛指人体整个消化系统，《黄帝内经》说，“脾胃为后天之本，气血生化之源”，四肢百骸，五脏六腑，都要脾胃化生的饮食水谷精微来营养。反过来说，脾胃伤则百病生，很多疾病，比如脸上长包，或者消化不良归根到底还是因为脾胃出了问题。

       曾有一份报告证明，大概60%疾病都是由生活方式造成的，最大的生活方式是饮食、情志和休息，恰恰这三个方面跟脾胃科是最相关的，在夏季这三方面的问题也是最突出的。

        实际上，如果脾胃运化不好，除了无法吸收食物中的营养，还会产生内湿。中医认为，湿若不及时祛除就有可能发生变化，寒化变寒湿，热化变湿热，以湿热为例，湿在人体久留不除就会化热，因此，湿与热同时存在是很常见的。一般湿热分为两类，热重于湿或湿重于热。热重于湿，热象更明显，表现出舌苔黄腻、口干口苦口黏、小便黄，甚至也可出现牙龈肿痛、大便干燥等症状，治疗上以清热为主；湿重于热，湿象更明显一些，有头重脚轻、口苦口黏等表现。临床上，还需要通过中医望闻问切对脾胃功能进行综合判断。  

夏季养脾胃为何重在防湿、除湿？  
        暑湿天气中的湿，就是中医所谓的外湿，此外，湿还有内湿。一般来说，外湿是季节环境变化的产物，内湿是一种病理产物，中医认为内湿常与人的脾胃功能有关系。  
        脾主运化包括“运化水谷精微”和“运化水湿”，内湿会损伤脾胃功能，而脾胃功能失常也会产生内湿，这两者是相互影响的。从饮食来说，如果一个人过食生冷食物，消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，饮酒过度，脾就不能很好地“运化”，吃喝进去的食物不能转变为营养，供给身体各部门，如果这些过多的东西又不能及时排出，那必然体内就可能有“浑浊”的物质存在了，这就造成了“内湿”。  
       以情志来说，很多人都有这样的体会，气得发闷就不想吃东西，或者一生气就想吃东西，这都是说明脾胃功能失常了。多吃说明胃有热，不想吃说明脾胃功能弱，气滞了。一旦脾胃功能失常，就会影响它的运化功能，也容易产生内湿。  
 
夏天最易伤脾胃的事有哪些？

●狂吃冷饮。  
 一到夏天，冷饮便进入了热销期。有些人吃起来毫无节制，寒气也随之进入体内。杨力指出，寒伤脾，常见的表现是舌苔白腻，轻则腹痛、腹泻，重则恶心呕吐。缓解不适症状的方法是喝点姜汤，如果恶心想吐，还可以喝点藿香正气水。专家建议，吃冷饮的时候最好多在嘴里含一会儿，以减少对脾胃的刺激。  
 ●猛吹空调。  
 空调吹出的冷风为外寒，也对脾胃不利。很多人在空调、电风扇环境中，容易出现肚子凉痛，甚至腹泻，都和外寒侵袭脾胃有关。当下，很多白领在空调房中穿着厚外套办公，首先很不环保，其次室内外温差过大，容易感冒。专家建议，用传统的手扇取代空调，最健康。下班前应把空调温度调高或提早关掉，以适应下班后的环境。  
●穿衣露腰腹。

夏日的街头，很多时尚女孩穿着露脐装，赶时髦的代价是脾胃受伤。杨力说，肚脐是一个很重要的穴位，名为“神阙穴”，它的背后还有命门穴。裸露腰腹会让这两个重要穴位受到寒邪侵袭，不仅伤脾胃，还会伤肾、伤骨头。专家强调，晚上睡觉时，这个部位也一定要盖好。

●喝太多凉茶。

正宗的凉茶内含性凉的中草药成分，比如菊花、金银花、荷叶等，有去火的功效，内热、上火的人可以适当喝一些。但对于脾胃本就虚寒的人来说，喝太多凉茶就是“雪上加霜”。专家建议，凉茶不宜长期饮用，月经期女性、准妈妈、产妇、幼儿都不宜多饮。  
●不吃主食。  
 一到夏天，很多人胃口不好，不爱吃主食。中医讲“五谷为养”，不吃主食，脾胃会越来越虚弱。如果胃口差，可适当吃开胃的食物，如四川泡菜，或熬点养生粥，如绿豆薏仁粥、山药扁豆大米粥、红薯燕麦粥等都是不错的选择。  
 ●蔬菜只吃生的，不烹制。  
 热天在厨房做饭是种煎熬，因此很多人选择不用开火的凉拌菜或者直接生吃。但凉菜偏凉，生吃不容易消化，伤害脾胃。专家认为，一天里必须有一个烹制的热菜，瓜类、豆类富含营养，夏季可适当多吃。  
●沉迷麻辣重口味。  
 夏天夜晚的街头，麻辣小龙虾、麻辣烫等重口味小吃是很多人的最爱。夏天湿气较重，吃点麻辣的食物有助于除湿、开胃和醒脾，但吃得太多会刺激口腔、食道和胃的黏膜，容易引起胃火，长口疮，这时可喝点绿豆汤或吃点西瓜清火。  
  ●熬夜。  
 夏天天长，再加上炎热，很多人习惯晚睡。熬夜伤阴，容易引起阴虚、气虚，不仅伤害脾胃，五脏都很受伤。要想养生，必须睡好“子午觉”，即晚上睡觉不能晚于11点，中午再睡半个小时，才有益于健康。  
●饥一顿饱一顿。

脾胃喜欢规律的生活，定时定量、细嚼慢咽，是保养脾胃的要诀。如果经常饥一顿饱一顿、边走边吃或吃饭中谈事，时间长了必然导致脾胃虚弱，容易患上胃炎、胃溃疡等疾病。  
  ●大量喝酒。  
酒精同样会刺激胃黏膜，还会增加肝脏的负担，对脾胃极为不利。  
 
夏季养生，应该如何从饮食、情志等方面进行调养呢？  
夏季养生关键是养脾胃，让脾胃的功能在正常范围之内，能把水湿运送出去，同时把营养物质吸收进来。所以，应该从影响脾胃功能的因素入手进行调养。  

饮食上，我们应该注意以下几个方面：  

1、强调除湿养胃。宜清淡饮食，少吃油腻、辛辣的食物，适当地选择祛暑、利湿、健脾类的食物，如绿豆、薏米、冬瓜、山药等，其中薏米可以说是最好的消暑除湿的食品，做粥时不妨放点，或煮点薏米水，外出时带上一瓶，当作饮料来喝。谨防误区：夏天喝啤酒是最惬意的，天气炎热，喝几杯啤酒下肚，那是一个凉爽。人们普遍认为啤酒是以大麦芽和大米为主要原料的，可以养胃。但是，啤酒喝多了不但不养胃，还会伤胃，尤其是冰镇啤酒。啤酒本身就含有酒精，酒精伤胃毋庸置疑，而且身体的酒精浓度较高时，体内就产生热量，不但不会缓解炎热的症状，还会加重出汗、口干等。  

2、饮食要有规律。一般来说是，早餐吃的好，中餐吃得饱，晚餐吃得少，吃饭规律，每顿吃七八分饱，否则过多进食容易增加消化负担，使脾胃的运化能力下降。饭后适当吃些山楂、乌梅、木瓜等水果以健脾消食。俗话说：天热食“苦”胜似进补，所以我们常食苦瓜汤或苦瓜菜肴，能调和脾胃，清除疲劳，醒脑提神，对中暑、胃肠道疾病有一定的预防作用。夏季炎热还可适当饮些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。但冷饮要适度，不可偏嗜寒凉之品，脾胃寒凝则气滞，例如大量的雪糕、冰水等，因为脾主长夏，嗜食寒凉之品会损伤脾阳而影响脾胃的运化功能，导致饮食及水液的运化失常而发病。另外，吃些醋，既能生津开胃，又能抑制杀灭病菌，预防胃肠道疾病。日常多补充水分，温开水为好。 

 
3、注意饮食卫生。夏季是细菌性痢疾、急性肠胃炎、食物中毒等胃肠疾病的高发期，所以肠胃疾病的预防就显得尤为重要。首先要注意饮食卫生，严格做好炊具、食具及食物的清洁卫生，生、熟食物要分开，凉拌菜里可以多加入生蒜杀菌；其次尽量不吃腐败变质的剩饭、剩菜，食物应充分加热，放置过久的就不宜再吃。另外，卤菜是夏天较受人欢迎的菜品，如果做卤菜的人不注意卫生，吃的人就很容易感染病菌，所以建议到正规超市或饭店购买卤菜等熟食。  
情志方面，强调调畅情绪。天气逐渐热起来，人们难免烦躁。中医认为恼怒抑郁，导致气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，就会出现食欲减退、腹胀疼痛、腹泻或便秘交替等消化系统症状。所以日常工作学习时，要顺应夏季昼长夜短的特点，及时调整自己的计划和生活节奏。业余时间听听音乐、想想美好的事情，或去公园散步、郊游，尽可能地让机体和精神获得充分的放松，俗话说得好：“心静自然凉”。  

运动养胃。夏天虽然比较热，但我们最好保证每天早上或晚上半小时至一小时左右的缓慢运动。因为适当的体育锻炼能增强胃肠功能，使消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道的血液循环，促进新陈代谢，推迟消化系统的老化，例如游泳、散步、瑜伽等“轻运动”都是不错的备选方案。除此之外，太极拳动静相兼，刚柔相济，起伏有致，与自然界夏季阴阳消长的规律相吻合，可谓夏季最佳的养生运动。