艾滋病的预防

       每年的12月1日是世界预防艾滋病日，旨在提高公众对人类免疫缺陷病毒（HIV病毒）引起的艾滋病在全球传播的意识，号召世界各国和国际组织在这一天举办各种活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。该节日由世界卫生组织于1988年1月确立，之所以定在这一天，是因为第一个艾滋病病例是在1981年12月1日被发现的。

       艾滋病日的标志是红绸带，红绸带像一条纽带将世界人民紧紧联系在一起，共同抗击艾滋病，它象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望；象征着我们要用心来参与预防艾滋病的工作。  本次活动的主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”(英文主题Getting to Zero)。

   “共抗艾滋，共担责任，共享未来”，旨在号召全社会积极投身于艾滋病防治工作，共同承担防治责任和义务，群策群力，各展所长，遏制艾滋病的流行。

       大家日常所说的 艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征” (Acquired Immune Deficiency Syndrome -- AIDS) ，由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）引起。通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。

预防艾滋病目的：

第一，让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的；

第二，让大家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责；

第三，通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的；

第四，是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。

艾滋病的传播途径：

       首先，艾滋病的传播主要是通过三种主要的渠道，一个是性传播；一个是血液传播还有一个就是母婴传播，其中以性传播最为凸出，占据百分之七十以上，所以大家一定需要洁身自好，不可乱交、滥交。

       其次，血液传播也是一个比较重要的传播途径，主要是在吸毒时共同使用注射器和卖血时采用共同的输血管，这样造成血液的交叉感染，所以一定要远离毒品、远离卖血，不可以接触不明血制品。

医务人员在工作中，职业暴露的途径：

1. 皮肤损伤：针刺损伤是医疗卫生机构中发生HIV感染的主要途径，皮肤的切割伤也常见。

2. 粘膜暴露：粘膜部位如眼、鼻、口腔等接触HIV或含有HIV的血液、羊水等。

3. HIV感染者或艾滋病人的血液、羊水、含血体液、阴道分泌物。

4. 含HIV的实验室样本、生物制品、器官等。

HIV职业接触级别：

艾滋病病毒接触级别分为3级，发病危险性依次增大。

1、 一级接触：

       接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量小且接触时间较短。

2、二级接触：

接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量大且接触时间长；或者接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。

3、三级接触：

       接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者割伤有明显可见的血液。

        如果感觉自己可能感染艾滋病的话，可以做艾滋病抗体检查，一般是可以到医院的传染科或者皮肤性病科就诊，艾滋病的窗口期是3个月，如果是阴性就可以表示排除，没有必要给自己太大的心理负担。

艾滋病的临床症状：

1. 一般性症状：表现为持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降、病人消瘦特别明显。

2. 呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3. 消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可有粪便带血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

4.神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽槒、偏瘫、痴呆等。

5. 皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

6. 泌尿系统：主要是肾损害。可有蛋白尿、氮质血症，急性肾衰竭或尿毒症等。

7. 肿瘤：人们一旦出现上述症状，应该去医院，在医生的指导下用药物治疗。

艾滋病对人类的危害：

1.对个人的危害：从生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命。从心理、社会上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心和照顾。

2.对家庭的危害：社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终。

3.对社会的危害：艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人，而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力，减缓了经济增长，人均出生期望寿命降低，民族素质下降，国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会，造成社会的不安定因素，使犯罪率升高，社会秩序和社会稳定遭到破坏。

4.对儿童的影响：艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿，使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦，还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。 

下列日常接触不会感染艾滋病：

1.  食物、饮水、空气

2.公共场所的一般日常生活接触，如同在一个教室上课、各种公共交通工具的座位、扶手、办公室的办公用品，工厂车间的工具，以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触

3. 礼节性亲吻

4. 礼节性拥抱

5. 双方手部皮肤完好时握手

6. 公用马桶、浴缸

7. 纸币、硬币、票证

8. 健康居民居住区被蚊虫叮咬

9. 平时戴好工作帽、工作手套、工作口罩、穿工作服护理艾滋病病人

艾滋病的预防措施：

1.要坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。 　　

2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。

3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5.正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。

6.艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，所以通过性接触、血液和母婴三种途径传播。因此要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和阴道分泌物接触，切断其传播途径。

7.要坚持体育锻炼，进行有氧耐寒训练以增强体质。保持心情愉快。 要多参加集体活动， 避免长期过度紧张的工作和学习，选择合适的运动和放松疗法，积极参加文体活动，比如散步、跑步、打太极拳、打球，听音乐、弹琴、跳健身舞、游泳、唱歌、登山等等，提高对疾病的抵抗能力。

8.医务人员在医疗护理艾滋病人工作中，要做好个人防护，戴工作帽、工作手套、工作口罩、穿工作衣。

医务人员在工作中，HIV职业暴露紧急局部处理：

1、清洗：尽量挤出损伤处的血液，应该在伤口旁端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压。

用肥皂液和流动水清洗污染等皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、消毒：冲洗后用消毒液，如：75%酒精、0.5%碘伏等处理伤口（局部浸泡或涂抹清洗消毒）并包扎伤口。

3、 医务人员发生HIV职业暴露后应立即向主管领导报告，抽血检查（HIV、肝肾功能）。

药物预防：

一旦决定用药，越快越好，1小时以内效果好，最迟不得超过24小时，即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

基本治疗（二药联用）：齐多夫定+拉米夫定，疗程28天。

强化治疗（三药联用）齐多夫定+拉米夫定+印地那苇，疗程28天。

随访和监测

1.  暴露后0、4、8、12周、6个月，进行抗-HIV监测（同时应监测血常规、肝肾功能）。

2.  对服用药物的毒性进行监控和处理。

3.  观察和记录艾滋病病毒的早期症状。   

行动起来，全民参与、全力投入，全面预防，向“零艾滋”迈进：

       要关心、帮助和不歧视艾滋病人和艾滋病病毒感染者，他们是疾病的受害者，应该得到人道主义的疼情和帮助。家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度，改变危险行为，配合治疗，有利于提高他们的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。

       联合国艾滋病规划署确定自2014年起，将每年的3月1日定为世界艾滋病零歧视日。本次世界艾滋病零歧视日的主题图案为蝴蝶，象征着蜕变，重生，美丽和自由，也代表每个人对艾滋病患者的关爱与祝福。

       全社会都应行动起来，制定法律和政策保护和帮助艾滋病患者。在艾滋病防控领域里，比病毒本身更可怕的是对艾滋病受影响群体的冷漠，误解，恐惧和歧视。只要我们怀着一颗宽容，理解，尊重，信任的心。把艾滋病人当成我们身边的普通人，正常人，歧视就会荡然无存。   

国家“四免一关怀”政策：

       为感染艾滋病病毒的孕妇提供健康咨询，产前指导和分娩服务，同时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。对艾滋病患者的遗孤实行免费就学。

       国家对生活困难的艾滋病患者给以必要的生活救济，积极扶持有生产能力的艾滋病感染者开展生产活动，不能歧视艾滋病感染者和病人。

       健康教育科：是通过知识传播和行为干预,促进人们形成健康行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，使身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。预防疾病，促进健康，提高生活质量。