发现即中晚期，进展快速的青年糖尿病患者眼底病变
2022年06月23日 5118人阅读 返回文章列表
随着人们生活水准的提高，糖尿病的发病人群越来越年轻化。与45岁以后发病的糖尿病病人相比，青年糖尿病患者的视网膜病变有着如下的特点。 
患者33岁，发现糖尿病8年。 
右眼玻璃体积血，视力丧失。
视网膜病变发病早，进展快，影响大。青年糖尿病患者胰岛功能差，血糖波动数值常超过5毫摩尔每升，有胰岛素依赖。青年人的玻璃体呈胶冻状，有利于糖尿病视网膜病变进展。确诊糖尿病不到5年，就有可能出现明显的糖尿病视网膜血管病变。迅速发生视网膜缺血，新生血管，免疫炎症，出血。黄斑水肿程度高，视力下降快。
所以，青年糖尿病患者应该在确诊时就查眼底，而不能等到5年以后。
青年糖尿病患者眼底，双眼病变的进展比较同步，常见一眼视力丧失，另外一只眼也有严重的视网膜病变。青年糖尿病患者视网膜病变需要双眼同步积极治疗。联合内科治疗，眼科激光，抗新生血管治疗，微创玻璃体积血清除手术治疗。如果病变发展为牵引性视网膜脱离，手术效果打折扣。
左眼糖尿病视网膜病，牵引性视网膜脱离，大量新生血管增殖膜。
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