男性孕前到底需不需要检查？

男性要不要孕前检查，我的回答是肯定的。不仅应该检查，而且应该比较全面的检查，避免错过一些因小失大的细节问题。

首先应该查精液，这是男性孕前检查的必备项目，也是最基础、最重要的检查，精液基本上可以反映男性的当前生育能力。通过精液检查，可以获知精液液化情况；精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率。现实生活中很多人两三年都没要上小孩，各种食补药补，甚至偏方、迷信，最终都没什么效果。等到查了精液才知道，原来是精子出了问题。

第二，泌尿生殖系统的体格检查和其它检查：男性阴囊里面装着千秋万代，孕前检查应该让大夫摸摸睾丸、附睾的大小、质地等，是否有附睾炎、睾丸炎或者附睾囊肿等，这些都会影响生育，甚至有可能应该进行超声或者核磁的检查。而另外，泌尿系，尤其是前列腺也是必不可少的。前列腺炎可以导致精子活力下降，精液不液化等，影响生育。同时最好能查一查泌尿系常见的微生物感染，比如：支原体、衣原体等。这可以导致胎儿流产或者弱精子症。

第三，家族史：常见的如癫痫、糖尿病、高血压等都是有遗传风险的，所以孕前应该问问父辈是否存在相关的疾病，并及时向医生咨询，如果达到优生优育。必要时进行染色体、DNA的检查。

第四，传染疾病的检查：如果最近一两年都没有进行体检，那么查一查肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是应该的。梅毒、艾滋可能会直接传染给后代，肝炎父亲一般不会把肝炎直接传给后代，但在后期生活中如果不及时打疫苗，也有可能传染给后代。

(本健康号主郭军大夫，系中国中医科学院西苑医院男科主任，主任医师，博士生导师，中国中医科学院中青年名中医，享受国务院政府特殊津贴专家。擅长中医、中西医结合诊治阳痿、早泄、性欲低下、不射精症、前列腺炎、男性不育症、血精、慢性附睾炎、阴茎硬结症及男科疑难杂症等。【郭军】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于头条号，不做商业用途，谢绝私自转载。作者:中国中医科学院西苑医院男科研究生 曾银)