不可忽视孩子身高矮、正确判断身高矮的真正原因

随着人们生活水平的提高，家长们越来越关心孩子的身高。而对于个子偏矮的孩子，在当前的社会现状中似乎有着不可忽视的隐忧：个子矮小，除了“低人一等”的外观，可能还会影响将来的择业、择偶。


现在的家长们大多数都认为孩子的个子偏矮，与自身的个子不高有关，是遗传基因决定的，于是对其身高的增长，采取“任其自然”的态度，而有的家长则对孩子个子过早的窜长心内窃喜，认为孩子长大后必“高人一等”无疑。—其实，这些都是对孩子身高增长认识上的误区。


       生长是一复杂的生物现象，其基本过程受遗传因素的调控，而基因的表达又受内外环境的影响。若能消除影响基因表达的不良因素，孩子最终就能获得应有的遗传身高。但我们在临床中发现，很多孩子身高的增长，或多或少受到一些不良因素的影响。这些不良因素通常包括：精神心理因素，如不良的家庭、社会因素，紧张的学习，缺乏睡眠等，可导致儿童精神压抑，影响调控生长的GH-IGF轴功能及性腺轴功能；营养因素，如不合理的饮食，锌元素缺乏；有些则是在来医院诊治“矮小症”时才发现的影响身高的因素如消化吸收不良，肝、肺功能不全，慢性感染，甲状腺功能减低，糖尿病，Turner综合征等。而上述的孩子身高过早窜长，往往是性早熟的表现，最终影响其成年终身高，这样的例子临床上屡见不鲜。


要让儿童青少年充分发挥自身遗传所赋予的身高增长的潜力，使他们能科学长高，可以采取下述几点措施。


1.骨龄测定：骨龄是反映人体成熟程度最为可靠的指标。骨龄异常提前或落后，可以反映影响生长发育的不良因素，并及时予病因治疗。
2.根据骨龄、实际年龄和身高，可以预测成年终身高。预测身高可以避免错过治疗的最佳时机或不必要的治疗。对体质生长延迟的孩子，预测身高常可消除对将来身高过矮的担忧。
3.建立生长发育动态观察档案。结合不同时段的骨龄及预测的身高值，可判断发育是否正常，对暴露出来的影响生长的不良因素，及时以予消除。
4.对儿童青少年身高的不同情况，制订有针对性的指导治疗方案。如身高不理想，而骨龄已基本成熟，即使生长空间不大，尚可通过合理指导，发挥最后的生长潜力。