儿童癫痫用药特点及家庭护理公益讲座

       2015年1月22日上午8：30举办第20期公益讲座，由唐都医院癫痫诊疗中心王为文博士主讲“儿童癫痫用药特点及家庭护理”，会中主要针对儿童癫痫患者如何合理用药？如何用药副作用最小？儿童癫痫患者家庭如何护理？等等问题，呼吁大家一起关注儿童癫痫患者，让他们早日摆脱病痛。会后，王为文博士针对患者提出的疑问做出详细的解答。
       讲座内容如下：
       儿童癫痫患者药物选择
       1、药物治疗的目的是控制癫痫发作频率，发作程度改变。
       2、药物副作用：正确认识癫痫药物副作用，并非发生于每位患者，常见药物副作用（皮疹、肝肾功能的影响），一般建议，丙戊酸钠及奥卡西平患者定期监测肝肾功，如果转氨酶增高的程度不超过正常值的两倍，则抗癫痫药物不需要调整。

      3、家庭经济负担：常见抗癫痫老药有苯巴比妥，苯妥英钠，费用较低，但是副作用比较大。

儿童癫痫用药特点及家庭护理公益讲座

儿童癫痫用药特点及家庭护理公益讲座

       目前一线新药有：左乙拉西坦，拉莫三嗪、奥卡西平，费用较老药高，但是副作用较小。
       特殊人群药物治疗：儿童癫痫患者用药
       全面性发作：优先考虑拉莫三嗪，对儿童的认知功能较小。缺点：容易过敏反应，皮疹是常见过敏现象；
       次选左乙拉西坦。
       部分性发作：首选奥卡西平，次选药物拉莫三嗪，奥卡西平。
       癫痫患儿服药期间注意事项：
       1、按时按量服药：再发作没有控制时，家长往往比较重视，但控制后一段时间，家长容易放松警惕，出现漏服或者停服药物，血药浓度波动较大，以致癫痫复发或疗效不好，所以，要按时规律服药，服药过程避免自行减药，加量，突然停药。
       2、避免发作诱因：在发热，腹泻，疲劳，熬夜，饥饿，精神压抑等情况下容易发作，因此，要保证充足的睡眠，尽量不参加有危险倾向的运动，如游泳，攀高，打秋千等，但正常的学习，体育活动，在发作控制后不应到控制。
       3、癫痫患儿饮食：要均衡饮食，适当补充含蛋白质和钙较多的食物，如牛奶，豆浆，水果，尽量避免一次喝大量的水，一些有刺激性的饮料，酒精，咖啡，浓茶，不要暴饮暴食，不要饮食过咸。
       4、定期复查：保证按体重用药，减少不良反应。
       5、学习生活：合理安排癫痫患儿学习生活，让孩子健康成长，不能因为发作一味溺爱，满足孩子的所有要求，建立孩子的自信心。
       怎样合理安排抗癫痫药物的用药时间？
       尽量减少孩子的服药时间，一天两次服药最好，最好间隔每次12小时，年龄较小的患儿建议服用糖浆等。服药的时间不必要精确到分钟。
       如果是一天吃两顿的患者，就固定时间，如早上出门前吃一粒，下班到家再吃一粒；若是一天吃三顿，就每顿饭吃完马上吃药。患者应该根据自己的服药次数，设定最简单的提醒方法，尽量少漏服。
       已经漏服了，要不要补？这也有技巧。假设一天吃两次，漏服的药应该是上午8点吃，到中午12点想起来，那就马上补一粒。如果是到下午三四点才想起来，那先吃一粒，到睡前再吃一粒。若是一天吃3次，那想起来时马上吃一粒，在间隔几小时后再吃下一粒，尽量把当天的药分次吃完，但不要一次吃双倍的剂量。
       还有患者问我，如果吃药以后吐了怎么办。我的建议是，如果药吃下去、1小时内吐出来，那就再吃全量。如果是1—2小时内吐出来，就吃半量。若是吃药后2个小时吐出来，可以不用再补。
       现在有的抗癫痫药是缓释片，吃药后3—5小时吐出来，也需要全量再补一次。
       最后，王为文博士提醒患儿家长：
       癫痫是一个慢性病，绝不是说吃上3天药，5天就能痊愈。如果一旦有人说七天包治癫痫，绝对100%是骗子，因为癫痫需要逐渐治好，一般至少需要2-3年。在治疗过程中调整药物的时候，可能也需要3-4个月才能了解药物是否有效。因此，医患都要有耐心，建立起信任的关系。
       以上为会议的全部内容，唐都医院癫痫诊疗中心为了便于患者及时与医生交流，开通网上咨询平台，大家可以通过添加“唐都医院关爱中心QQ群202047362”，也可通过关注：唐都医院张华”公众微信。