为什么做到了定期体检?却依然逃不掉慢性肾脏疾病的祸害
2018年10月31日 8111人阅读
我们介绍过如何针对慢性肾脏疾病,做到自检。「相关阅读:有这些症状或感觉?快看看肾脏是好还是坏!」但是除了日常的自检,肾病的发现也需要专业机构的帮忙。
因此,每年的定期体检也必不可少,甚至可以说是重要非常。而关于肾脏病的筛查,专家也提醒道:至少要有尿常规、尿微量白蛋白定量、肾脏B超。
提醒
想要专病专治,最好到肾病门诊。
在每天的临床工作中,我会碰到许多患者,由于一些人为因素导致慢性肾脏疾病不能被早期发现,这一现象甚为普遍,应引起大家的重视。
与心血管、消化专科等不同,肾脏病在我国是个相对新的学科。上世纪八十年代,即使在科技发达的大城市,许多医院都还没有独立的肾脏专科。
近年来,我国肾脏病学取得了长足的进步,但各地的肾脏病诊治水平仍不均衡,理论基础好且经验丰富的肾脏专科医生依然十分匮乏,很多非肾脏专科的内科医生,缺乏肾脏病学的知识。
因此,建议在进行健康咨询或检查时,一定要到有肾脏病专科的医院去就诊。
为什么做到了定期体检?却依然逃不掉慢性肾脏疾病的祸害
可能你需要注意下列几点:
-01.检查尿常规
留取尿常规标本,一定是清晨第一次尿液最准,排尿过程中取尿液中间段,最好立即送检,如超过1小时会对结果有影响,时间越长,影响越大。
-02.检查尿微量白蛋白尿
尿微量白蛋白尿的检查非常重要,尿微量白蛋白/肌酐特异性相对更高些,对发现一些早期的肾脏疾病帮助很大。尤其对高血压、糖尿病、肥胖和代谢综合征的患者更重要。
-03.主要检查项目缺一不可
包括尿常规、尿微量白蛋白、血肌酐以及肾脏B超。
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正确理解尿液检查
肾功能检查结果
很多医生,对尿液检查、肾功能检查结果不能做出正确的理解,认为检查结果基本接近正常,就未提醒患者注意,从而导致延误诊断,这种情况绝非少数。
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不可盲目依赖尿常规检查
虽然尿常规检查是发现肾脏病的重要指标,但也有很大局限性,会受一些因素的影响较大。
例如:有些慢性肾脏病患者(如间质性肾炎以及高血压肾小动脉硬化所致的肾损害)在发展到相当严重时,其尿液常规仍可以正常,或者仅有轻微的异常。
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血肌酐正常
肾功能也不一定正常
一般情况下,很多医生单纯依靠检查血肌酐来判断肾脏功能不可取。
实际上血清肌酐不能敏感和准确地反映肾功能,在肾功能下降到正常人的50%的时候,才见血清肌酐升高。
因此,即使肾功能已经显著减退,血肌酐仍然可在正常范围,也就是说,肾功能下降一半的人,他的血清肌酐完全可以正常。
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检查需要精益求精
治疗更要坚持不懈
由于尿液改变与肾脏病变严重度经常不成比例,造成以下几种情况的发生:
一些人已经检查出尿液异常,但因为尿红细胞或蛋白尿很少,本身也无任何不适,就未再进一步检查;
或先吃点中药调理一下,等日后发展后再说;
而有的人以前有过尿液异常,经过治疗后,尿液检查有几次都正常了,然后就长时间不随访,多年后发现肾功能已经严重受损。
-04.仔细阅读体检报告,及时咨询相关专业医生。
做体检时,不能只检不看。很多时候单位只注重检查,却不会过多的关注检查结果。因此,这里建议一定要亲自了解检查结果,并咨询相关专业的医生。
还有一点必须引起注意的是,尿液改变经常是全身性疾病的表现,尿液检查和肾功能检查只能说明您可能患了肾脏病,但任何医生单单从尿液检查和血液检查上都不可能得出您患的是哪种肾脏病,即使是肾脏病专科医生,要弄清楚您所患的肾脏病种类都绝非易事。
只有肾好
生活才能甚好
做到很好的自检,同时定期专业体检,并及时找寻专业的肾病机构和专家咨询,才能更好地了解自己的肾好不好!