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【病例分享】NO.5、 29岁女孩4年发展到高级别宫颈病变,还能正常结婚生育吗?

2022年12月15日 33人阅读 返回文章列表

李某,今年29岁,来诊时自述25岁初次性生活,于孕前检查发现了HPV感染,2020年12月活检诊断为宫颈CIN2级累腺,局灶CIN3级。
2021年1月份来到我的门诊,开始物理治疗,5月份TCT为阴性,6月份HPV为阴性。已经完全不会因为HPV的问题影响到后期的结婚生育了。 4年的时间发展到CIN3代表什么?

这里我先说一下从HPV感染发展到宫颈癌的过程:

1.HPV感染→

2.持续感染后出现病变→

3.病变:CIN1→CIN2→CIN3→

4.宫颈癌

可以看出CIN3是宫颈癌前的最后一个阶段了,我上一个病例也讲过,患者如果是20岁感染的,持续感染10年,30岁的时候患宫颈癌的几率是很高的,而今天我说的这个病例,患者年仅29岁,性生活仅4年就发展到CIN3,可见发展速度还是很快的。 所以给到大家的建议是:虽然医学数据给的指导显示大多数患者是通过8-10年发展成宫颈癌的,但人类的疾病不可能完全按照书本上的数据去发生和进行着,很多时候更是无法预测的,所以临床中,我们更强调个体差异。

有的患者十多年也只是携带,但有的患者三两年就癌变了,因此我也提醒年轻的女性,一定要重视两癌筛查,它是能及时阻止病情进展的一个重要环节。因为直到宫颈癌初期有的患者也是完全没有症状的,癌症可以在无声无息间就发生,这时的筛查就显得尤为重要!



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