麦粒肿和霰粒肿问答

问题1：家长怎样区分麦粒肿与霰粒肿？北京儿童医院眼科白雪晴

  回答：麦粒肿表现为：红，肿，热，痛。

        霰粒肿表现为：眼皮上的小包，慢性生长。

  问题2：为何有些包块长在眼皮外面，有些长在眼皮里面？

  回答：人的眼皮上面共有3肿腺体：睑板腺体，毛囊腺体，和皮脂腺体。若睑板腺体受累，则包块在眼皮里面，发生炎症时范围较广泛。若为后两种腺体受累，则包块往往生长在眼皮表面或睫毛根部，发生炎症时范围较局限。还有一些皮肤面上的瘢痕，其实是由眼皮里面的包块穿透眼皮生长而形成，破坏的范围较大。

  问题3：儿童可以用哪些抗菌素的眼药？

  回答：托百士眼药膏，眼药水，可乐必妥眼药水等，小孩若较配合，还使用一些含有鱼腥草及消肿的眼药水。其中托百士眼药膏，眼药水对于新生儿及婴幼儿的安全性得到临床试验的证明。

  问题4：霰粒肿是否只能手术？

  回答：以下情况应该手术：眼睑上无痛的包块；点药治疗无效的包块；点药不合作的患儿；时而长大时而缩小的包块；皮肤面上的包块。

  发现霰粒肿应尽早手术，因为随着包块的生长，手术创伤会增加。另外有些还会诱发炎症，甚至穿破眼睑生长，增加患儿的痛苦。

  问题5：是否就诊当天手术？

  回答：目前我们除了急诊手术外，都需要先就诊，由门诊医生另行安排患儿的手术时间。

  问题6：哪些霰粒肿手术需要全麻？

  回答：皮肤面的霰粒肿需要全麻，双眼的霰粒肿建议全麻减少患儿的痛苦。

        单眼的眼睑里面的霰粒肿可以局麻完成。

问题7：霰粒肿手术需要注意哪些？

回答：局麻手术过程迅速，患儿会有一些疼痛和不适，但术后恢复快，第二天来医院换药后，即可正常用眼。

     全麻手术中患儿无痛苦，但若皮肤有切口，需要定期换药，拆线。

     眼科手术后都需要按要求点眼药水。