细菌性痢疾的治疗

细菌性痢疾是常见的消化道传染性疾病，尤其在夏季，可造成广泛流行。典型的菌痢常表现呕吐、腹痛、腹泻等，容易诊断。而菌痢中还有一种既特殊又严重的类型——中毒性痢疾，它起病急、来势凶猛，常常在消化道症状出现前发生高热、反复抽搐、嗜睡、昏迷等严重的神经系统症状，以致发生循环衰竭和呼吸衰竭而危及生命，小儿比成人更易发病，尤其是2~7岁的小孩。　　急性菌痢的患儿都必须送医院治疗，尤其是中毒性菌痢更应住院抢救。具体治疗措施如下：①抗菌素治疗。常用抗生素有头孢类、氨苄青霉素等，疗程7~10天。②纠正水电解质紊乱及酸中毒：腹泻患儿液体和电解质丢失很多，应按照医嘱口服或静脉补液。③中毒性菌痢治疗原则为迅速降温，并积极抢救循环和呼吸衰竭。④休息和饮食：菌痢患儿都应卧床休息，按肠道传染病隔离，消毒处理粪便。无呕吐或轻型菌痢一般不禁食，但要根据病情调整饮食。首先停止吃不易消化的食物。母乳喂养的孩子可继续喂母乳，可适当减少喂奶次数和时间，延长喂奶间隔时间，暂停添加辅食。人工喂养的孩子病初可将牛奶加米汤或开水稀释后喂。待病情好转再逐渐增加奶量及辅食。年龄较大的孩子应给予清淡易消化的流质或半流质食物，如面条汤等。⑤保持臀部护理：在患儿每次便后要用温水清洗臀部，并擦干。应选用吸水性强的，较软的棉布做尿布，避免用塑料布垫在孩子的屁股上，或包得过紧，以防尿布疹。河北医科大学第二医院儿科王新良

摘自《1-2宝宝养育天天读》，河北人民出版社，2005年，王新良主编

。