非淋菌性尿道炎

2017年05月10日 8494人阅读 返回文章列表

       病原体以沙眼衣原体或支原体为主,其余为滴虫、单纯疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌等,通过性接触传播,比淋菌性尿道炎发病率高,在性传播疾病中占第1位。

临床表现

       一般在感染后1~5周发病。表现为尿道刺痒、尿痛和分泌少量白色稀薄液体,有时仅为痂膜封口或内裤污秽,常见于晨起时。在男性,感染可侵犯前列腺、附睾引起前列腺炎和急性附睾炎,严重者导致男性不育。

诊断

1.有典型的临床表现及不洁性行为的接触传染史。

2.清晨排尿前取尿道分泌物作支原体、衣原体接种培养或RNA检测等。

3.非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎可以在同一病人同一时期中发生双重感染,症状相似,应鉴别诊断。尿道分泌物涂片每高倍视野下见到10~15个多核白细胞,找到衣原体或支原体的包涵体及未见细胞内G-双球菌,据此可与淋菌性尿道炎相鉴别。

       治疗:常用抗生素,如红霉素(阿奇霉素)、米诺环素(美满霉素)。多西环素及克拉霉素等,性伴侣应同时治疗,并注意性生活卫生。

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