共济失调怎么办?
2022年06月14日 59人阅读
共济失调:是指人肢体运动的协调动作失去平衡,不灵活,不协调,不平稳,即运动的协调性障碍。
临床表现:走路时步履不稳,肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。说话时发音含糊不清,音调也无法控制。眼球转动不平顺,影像容易出现“重叠”。肌肉不协调感加重,无法写字。包括影响睡眠,有时感到吞咽困难,进食饮水时候容易呛咳。说话不清楚,甚至无法言语。肢体乏力,不能站立,需靠轮椅代步等。理解能力逐步下降,最后失去意识,昏睡不醒等等。对日常生活照成了严重影响,患者备受病痛煎熬。
共济失调的分类根据病变部位不同可分为:
1、小脑性共济失调由小脑及其传入、传出纤维损害引起,病变位于小脑蚓部、见于肿瘤、酒精中毒等。主要表现为躯干性共济失调,位于小脑者表现为肢体运动性共济失调。常伴有小脑损害的其它症状。闭眼时明显。2、前庭共济失调由前庭系统损害引起,主要表现为行走时向一侧倾倒、前庭性眼球震颤等前庭刺激症状。睁眼减轻、闭眼加重。
3、脊髓性共济失调脊髓后根、后索、脑干内侧等部位损害时,由于深感觉传导障碍,病人不能正确了解肢体的确切位置和运动方向而导致共济失调。表现走路抬脚高,落脚重,同时有深感觉减弱。睁眼较轻,闭眼时明显加重。
4、大脑性共济失调为额叶及颞叶损伤,由于额叶脑桥小脑束及颞叶小脑脑桥束受损发生对侧小脑半球功能障碍,常致对侧肢体运动性共济失调,同时对侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。共济失调的检查方法检查共济运动,首先可观察病人的日常动作如穿衣、进食、系扣、取物、站、行走等是否正确协调,不协调时其运动的速度、范围、方向、及力度均发生障碍。
临床可分3型
1:无家族史,只有小脑受累,无意向性震颤,可能是小脑皮质性共济失调;
2:如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难,可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调;
3:如有小脑的共济失调,又有明显意向性震颤,下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛,则可能为小脑齿状核共济失调。共济失调临床多见遗传性、缺血缺氧性、药物中毒、炎症、酒精中毒等。
治疗共济失调通得从个人整体上出发,病的属性、职能、结构和发展规律一人一方针对个人的体质及病情严重程度来辨证开方划药施治。使脾胃皆有所用,肝肾皆行其责,输布精微则脉络疏通,循环舒畅。修复患者受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。
一补:补脾——脾为后天之本,主运化、主、统血,为根、为本,古有治脑先治脾的说法。
二补:补肾——肾为先天之本,藏精、生髓。若肾精不足生髓无源,精枯液竭,致髓海空虚,脑失所养,所以治则补肾生精、生髓。
三补:补脑——脑为人体元神之府,髓之海古有补脑即“修仓补道”之说法健步清言饮中有关肝主筋脉,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海空虚,脑失所养,气血濡养经络骨结等论述,是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,说明人体的损伤必然影响到整体,因而整体治疗才能收到很好的效果。
健步清言饮是重庆同世堂中医治疗共济失调几十年的一个经验总结,通过不同中药药材间的不同组合来搭配出适合每个共济失调患者的药方,进行对症下药。治疗共济失调患者几十年,渐渐地形成了自己的独特的见解。健步清言饮不是药方,中医讲究千人一病,一人一方。