不育定义您知多少？

从病因学方面划分，可将男性不育症的病因划分为下几个方面：

（1）性交和／或射精功能障碍；

（2）免疫学原因；

（3）单纯精浆病因； 

（4）医源性病因；

（5）全身性病因；

（6）先天性异常； 

（7）内分泌病因等。

男性不育的临床上常见疾病有以下几方面：

一、睾丸前因素

（一）先天性特发性低促性腺畸形性性腺功能减退 指的是先天性GnRH神经元缺陷、垂体促性腺激素缺乏等因素引起的

GnRH、FSH及LH合成和分泌缺乏，进而导致睾丸功能减退，临床特点为促性腺激素水平及血清睾酮水平均降低。

（二）男性高催乳素血症 任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送，以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节，而导致高催乳素血症。临床上表现为：

（1）垂体肿瘤所致PRL升高，同时伴有勃起功能障碍；

（2）未见垂体肿瘤，但PRL升高，表现为无精子症或少精子症，偶有精子正常者。

（3）雄激素不敏感综合征 指的是男性对雄激素不敏感导致的性别发育异常疾病，主要因为生殖系统靶器官对睾酮及其代谢产物双氢睾酮不敏感，抑制男性化过程。本征是男性假两性畸形最常见的原因。

二、睾丸因素

（一）先天性因素

（1）克氏综合征 属于一种性染色体数目异常引起的先天性疾病，男性不育症的患者中约为3.1%，在无精子症患者中约为15%。

（2）Y染色体缺失 Y染色体是决定性别的关键因素，而且Y染色体长臂存在控制精子发生的基因，该区域的缺失会导致精子产生障碍，造成少、弱精子症。

（3）纯睾丸支持细胞综合征 指的是睾丸生精小管内仅有支持细胞的存在，而无生精细胞为主要病理改变的临床综合征，临床表现为非梗阻性无精子症。

（二）男性生殖系统异常

（1）隐睾症 指的是睾丸位于腹股沟管内环以上，可在腹腔内或腹膜后，体格检查无法触及。

（2）无睾畸形 是指个体的睾丸组织完全缺失，发病率较低，目前暂无明确的数据报告发病率，保守估计每20000名男性中出现1例。

（3）精索静脉曲张 男性精索内的蔓状静脉丛出血异常的扩张和迂曲，可引起男性不育、睾丸疼痛不适及进行性睾丸功能减退。在男性不育人群中，其发病率约为30%。

因此，男性不育的检查在夫妻双方中显得尤为重要，尽早完善检查有助于快速找出问题的关键。