你问我答之爸爸“大三阳”或“小三阳”宝宝出生时需要注射乙肝免疫球蛋白吗？

原创：段涛  段涛大夫  今天
你问我答


△啊，要打疫苗了~~~

是的，如果爸爸是“大三阳”或“小三阳”，除了常规注射乙肝疫苗以外，出生时最好是给宝宝注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。

让我们看一下“中国乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（第１版）”的建议：
1.孕妇HBsAg呈阴性时，无论HBV相关抗体如何，新生儿按照“0，1，6个月3针疫苗接种方案”接种乙型肝炎疫苗，不必使用HBIG治疗。
2.只要孕妇HBsAg呈阳性，新生儿须及时注射HBIG治疗和全程接种乙型肝炎疫苗（0，1，6个月3针方案）。
3.若孕妇孕期未筛査HBsAg或HBeAg结果不明，有条件者须给予新生儿注射HBIG。
4.对有乙型肝炎家族史者，强烈建议对新生儿注射HBIG。
5.对于HBsAg呈阴性孕妇，若其丈夫及其他家庭成员HBsAg呈阳性，新生儿最好注射HBIG治疗，因密切接触可增加新生儿感染HBV风险。
此外，如果你是乙肝HBsAg阴性，没有产生抗体，你丈夫是HBsAg阳性，同样会建议你注射乙肝疫苗，因为你乙肝病毒感染的风险会增加，注射疫苗产生抗体以后会是一个很好的保护。
乙肝疫苗可以安全地用于孕妇和哺乳期妇女。