孕检中的TORCH筛查是什么?对母儿有什么影响?
2021年03月16日 8219人阅读 返回文章列表
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孕检中的TORCH筛查是什么?
TORCH筛查主要是检查准备怀孕的女性母体是否有弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病原体感染。观察的指标是母体血清中是否有上述病原体的抗体-IgG和IgM的存在;IgG代表远期感染,不用治疗,可以怀孕;IgM代表近期感染,需治疗后怀孕为宜。
02
TORCH对母儿有什么影响?
弓形虫一种人畜共患疾病,猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状,但血清中可查到抗体;重型者可引起各种症状,如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等;通过胎盘宫内感染者可引起死胎、流产或早产,出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。
孕妇感染风疹多在怀孕l~6周时,除可致流产、胚胎死亡外,所生婴儿还可发生先天性风疹综合征,引起胎儿先天性白内障、耳聋、小头畸形和心脏畸形风险,lgM抗体阳性提示有近期感染,必要时应终止妊娠。
巨细胞病毒lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染,但应结合临床情况进行具体分析,严重者可引起胎儿中枢神经系统和视网膜发育不良。
单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等,生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。TORCH筛查不能区分单纯疱疹病毒-Ⅰ型或单纯疱疹病毒-Ⅱ型。lgM抗体阳性提示近期有单纯疱疹病毒感染,严重者可引起流产、早产或胎儿畸形。
梅毒螺旋体会使胎儿受到感染,致使新生儿发生脓毒血症而死亡,侥幸存活者也可能是先天性梅毒患者。