吃靶向药出现甲沟炎怎么办？

EGFR-TKI靶向药物在肺癌治疗中是非常重要的手段，但由于其作用靶点同时也广泛分布于皮肤，故容易并发一些皮肤不良反应，如皮疹、甲沟炎等，例如二代靶向药物阿法替尼合并甲沟炎发生率超过15%。之前我们讲过皮疹，这次让我们来讲讲甲沟炎。
这有两张图为大家直观展示一下。
甲沟炎的发生通常呈现逐渐加重的过程，轻度时只有一些指甲边的红肿，但很多患者并未重视，很快就会进一步加重以致出现疼痛才开始寻求治疗，严重者甚至需要拔甲。
而当重度甲沟炎出现化脓性肉芽肿时，病人会感受到剧烈的疼痛，甚至因为指甲基质炎症导致指甲剥离，这时往往需要停药，而有研究表明出现皮肤不良反应的严重程度与生存获益成正比，因副反应停药很可能直接影响治疗效果。
对于在服用靶向药物的患者，做到以下几点可以对甲沟炎起到一定的防治效果：①避免频繁洗手，减少洗衣服、洗碗等家务活（尽量带内有棉衬的手套），手脚不宜长时间浸泡在肥皂水里；②预防性定期使用凡士林或乳液，以保持手足皮肤润滑；③剪指（趾）甲时要小心谨慎且日常中也要避免一些容易引起指甲损伤的动作；④穿鞋前一定要擦干脚，鞋子要足够宽松，以减少对周围皮肤的压力和摩擦。