同样的骨髓炎治疗方法,为啥有人好得快有人好得慢?

2023年03月06日 60人阅读 返回文章列表

骨髓炎是一种由病原体感染引起骨质破坏的疾病,在骨髓炎的临床治疗中,经常有患者提出这样的问题:同样是骨髓炎,甚至患病部位都是一样的,治疗的方法也是一样的,为什么有的患者恢复得很好,早就出院了,我却到现在都还经常出现各种状况,需要持续进行后续治疗呢?

想要理解这个问题,首先要知道一个真相:人体从疾病状态中获得恢复,依靠的不仅仅是外界的治疗,还有人体自身的修复能力。实际上,很多时候,外界的各种治疗只是给我们自己的身体一个良好的环境,让我们自身的修复能力更好地发挥作用。

对于骨髓炎患者而言也是如此。比如说一位左胫骨粉碎性骨折发生了骨髓炎的患者,我们给他做了开窗减压+死骨去除+抗生素骨水泥填塞,目的是清除坏死组织,利用抗生素辅助杀灭病原体,并填充局部的缺损。那么,经过这样一番治疗之后,患者就已经痊愈了吗?当然不是。这样的治疗只是给局部的修复提供了一个比较好的环境,接下来还需要依靠人体自身的修复能力,让因疾病和手术而出现的缺损慢慢恢复。

因此,对于同样的疾病和同样的治疗方式,最终决定治疗效果好坏和恢复快慢的,其实就是患者自身的修复能力。一般来说,因骨髓炎而寻求治疗的患者,自身修复能力本身就存在问题,但还有一些因素会导致患者的修复能力更差:

1. 局部因素。当患者病灶局部存在其它病变或损伤时,修复能力会变差,如慢性淋巴水肿、静脉瘀滞、动脉炎、大面积瘢痕、放射性损伤纤维化、钢板及侵入物等异物存留等。

2. 全身因素。影响骨髓炎患者自身修复能力的全身因素主要是营养不良,除此之外,免疫缺陷、肺心病等慢性缺氧性疾病、恶性肿瘤、糖尿病、长期吸烟、长期服用皮质激素、主要器官功能衰竭等因素也会有很大影响。

3. 对治疗的反应。有些患者会对骨髓炎治疗物出现过敏等情况,不能很好地相容,这样,治疗不仅无法加快患者的恢复,有时甚至会起到反作用。

那么,有什么办法能提高自身的修复能力吗?

骨髓炎患者在接受治疗后,可以采取一些方法来提高自身的修复能力。

1. 加强营养。我们说,影响骨髓炎患者自身修复能力的全身因素主要是营养不良,所以,骨髓炎患者一定要注意自身营养,多吃蛋白质、钙、磷等营养物质含量丰富的食物,多吃蔬菜。

2. 治疗疾病。患有糖尿病、免疫缺陷等基础疾病的患者,要积极治疗这些疾病,尽量保证身体各项指标处在一个比较好的水平。

3. 戒烟限酒。骨髓炎患者最好不要吸烟,少饮酒。烟草中的尼古丁、煤、焦油等物质会收缩血管,导致组织血供减少,影响组织修复;酒精则能抑制骨的形成,影响骨缺损的修复。

总而言之,骨髓炎治疗不能光指望外界的干预,还要提高自身修复能力,这样才能恢复地更快、更好。



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