能做癫痫根治术的典型患者案例
2018年10月22日 7843人阅读 返回文章列表
姓名：李**
性别：男
年龄：19岁
患者病情描述：发作三年，有先兆-精神感觉异常，年发作，清醒发作，过度运动发作，病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽搐，近期扩散表现为大发作。
用药情况：未服药空军军医大学唐都医院神经外科刘备
其他病史：无外伤史，脑炎史，高热惊厥史，家族史。
临床诊断：初步诊断为额叶癫痫，但需进一步确诊。
诊断依据：过度运动发作常是额叶癫痫的表现
相关检查：
2 4小时长程视频脑电{带蝶骨电极}，确定癫痫病灶
MRI检查排除器质性病变
张华教授建议：
患者在就诊前在唐都癫痫诊疗中心预约了24小时脑电监测和核磁共振，通过片子看，MRI影像显示病变边界清楚；发作间期脑电图癫痫样放电能定位；癫痫发作的临床特征提示为额叶起源；上述特征相互一致；病灶于手术中可见，并不涉及言语功能皮质。患者有外科手术的机会，但因个人原因，以前未用药物控制，并且考虑到家里经济条件因素，先建议服用卡马西平控制，后期以观察为主，若后期药物控制不理想，并且患者想进行手术治彻底治愈，可到医院就诊，再详细做相关手术治疗的方案。
额叶癫痫有药物治疗和外科手术两种治疗方式。（药物治疗可以控制癫痫发作，根治的可能性很小。手术是唯一能根治的办法，外科手术根治的几率占90%，预后也很稳定。但要经过严格的术前评估，必须通过MRI和24小时小时长程视频脑电{带蝶骨电极}的协助下明确癫痫病灶，是局灶性放电就可以通过手术治疗）
第四军医大学唐都医院癫痫中心张华教授提醒大家：一旦有癫痫症状，家长一定要带孩子到大型、正规的医院进行救治，避免错过癫痫治疗的最佳时机。
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