面对痛风怎么破？——痛风规范化治疗常识系列

痛风规范化治疗，越早开始效果越好，大部分早期患者都可以通过规范化治疗控制痛风不再复发。每次说到这里，不少病友都会问：什么是痛风规范化治疗，急迫之情溢于言表。
痛风规范化治疗是个性化很强的精准治疗，不同患者使用的药物、剂量等都可能不一样，简单概括：放松心情，纠正不良生活习惯，积极配合医师治疗，按时足量规范用药，把尿酸控制到理想值，定期复查并监控药物的不良反应。

简单解答
下面，汇总了网友最关心的问题

1.问：痛风能根治吗？
答：目前还没有文献报道能够根治痛风，早期痛风患者通过规范化治疗可以控制症状，逐渐减少痛风发作次数，减轻痛风发作程度，最后控制不再复发痛风。
合并严重痛风石、肾功能不全、糖尿病等并发症的痛风患者通过规范化治疗同样可以逐渐减少痛风发作次数，减轻痛风发作程度，改善患者预后，提高患者生存质量。

2.问：治疗痛风去哪家医院，看哪个专家好？
答：生病了都想找最好的医院和医生，千里迢迢赶过去只看了几分钟，很难说是最好的治疗。
痛风是仅次于糖尿病、高血压的慢性病，最佳治疗方案就是系统规范化治疗，痛风规范化治疗需要定期复诊、复查，就近三甲医院治疗痛风是最佳的选择，也可到就近县区、乡镇正规医院进行规范化治疗。
对于大部分痛风患者来说，舍近求远寻找知名专家意义不大。

3.问：治疗痛风去哪个科室？
答：不同的医院痛风治疗归属科室不同，有些医院开设有痛风专科，没有开设专科的医院，痛风治疗有些归属内分泌科、也有归属风湿科，没细分科室的医院去普通内科就诊；严重痛风石可到外科手术切除。

4.问：中医、中药治疗痛风副作用小吗？效果怎么样
答：据报告某些中药具有抗炎、镇痛、活血、消肿和降低血尿酸的作用，但疗效及安全性未经循证医学验证。
没有严谨的循证医学证据之前，谨慎使用。

5.问：偏方、秘方、保健品治疗痛风立竿见影，有奇效。可信吗？
答：几乎可以断言的是，凡是疗效明确的偏方、秘方、保健品里面一定添加了西药。添加大剂量的激素和止痛药就能快速消肿、止痛；添加别嘌醇和/或苯溴马隆就能降低血尿酸，因此，这些药物往往有立竿见影的『奇效』。

这些假药清一色以纯中药、祖传秘方、纯天然产品或最新科技成果示人，宣称没有任何副作用。
使用此类药物初期可以减轻症状，但一经停用，症状可复发或加重，再次服用，症状又可减轻，随着使用时间延长，有效性降低，需要不断加大剂量。
使用这类药物，会把原来容易控制的痛风，发展成难治性痛风。

6.问：国外带来的药物可靠吗？
答：跟痛风相关的境外药物常见有两类，第一类：各种特效药，如公牛牌痛风灵、泰国娜莎等；第二类：处方药，如非布司他（或非布索坦）。

第一类特效药就是含有大量激素和止痛药的假药，会延误治疗、耽误病情、甚至造成不可恢复的永久性损害，建议不要使用。有大量相关新闻报道：
【国家食品药品监督管理总局：曝光20家严重违法发布假药信息网站
http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0051/94774.html】
【家庭医生报：“痛风灵”竟然是假药？医生：含激素易致肾衰竭
http://hot.jthysh.com/expo_desk/20140408/204044.html】
第二类：境外的处方药，跟痛风相关且常见的有：香港的菲布力、台湾的福避痛、印度和其他国家生产的非布司他，网上能见到的牌子五花八门，真假难辨。国情问题，这类药物都是经过非正规渠道进入中国，因价格低廉，受到了很多人的追捧。这类药物未经国家批准，没有在国内通过毒理、药理、病理检测，是否安全可靠，不好表态。

另外，境外药物没有防伪标识，代购本身又存在很大的漏洞，如何识别以次充好、以假充真的假冒药物，是很大的难题。

7.问：长期吃药副作用大不大，对肝、肾有损害吗？
答：任何药物都有一定的副作用。

正规药物的副作用清晰明了，监控的方向、目标明确，定期复查并监控药物可能发生的副作用，发现问题及时处理，一般都不会有严重的后果，遵医嘱可以放心使用。
偏方、秘方和来源不明的境外药物成分不明，副作用不明，监控药物的毒副作用无从谈起，这些药物往往会让患者错过最佳治疗时机，还有可能造成不可恢复的永久性损害。

8.问：很久没发作了，还需要继续治疗吗？（或问：尿酸正常了，还需要继续吃降尿酸药吗？）
答：痛风是一种慢性病，病程发展缓慢，一旦得病、伴随终生，最好的结果就是与疾病共存，控制住痛风不复发，预防或逆转伴发的相关疾病。
2011年，中华医学会风湿病学分会《原发性痛风诊断和治疗指南》指出降尿酸药物应长期甚至终身服用，长期控制尿酸在理想值范围是痛风治疗的关键。
因此，很久没发作了（尿酸正常），也需要坚持规范化治疗。

总结
坚持痛风规范化治疗，把血尿酸控制到理想范围，是目前最有效的治疗方案，没有之一。
病友群反馈，开始规范化治疗时，有部分患者长达几个月反复诱发痛风急性发作，是规范化治疗最难坚持阶段，坚持过去以后痛风发作明显减少、减轻，最后逐渐控制痛风不再发作；多数患者规范化治疗以后，数年没发作过痛风，最长记录10+年。
越早开始规范化治疗的患者，治疗过程诱发急性发作的概率越低。
面对痛风，耐心的接受正确的治疗，每天都是晴天。