无症状的胆结石很可怕，及时治疗还可以保胆

　　胆囊结石形成的一般规律，是胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。当胆囊结石症状发作时，患者常常因为耐受不了疼痛迅速来医院治疗。但是，往往那些与患者长期和平共处、相安无事的微痛性胆囊结石容易被人忽视。其实，没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿，一旦恶变为胆囊癌，预后很差，生存期一般不超过一年。

　　无症状性胆结石主要指胆囊内有结石，但没有疼痛、恶心、呕吐等不适症状，因此常常不引起重视。我院每年都能收治几名因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者，而90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行治疗术，只能采取姑息治疗，且胆囊癌的术后预后很差，其生存期往往不超过一年。

　　对于无症状性胆结石的手术治疗多表现为医生着急，患者不急。因为不痛，许多患者忽视了它的危害，且有相当一部分患者即使专家说明其危害性，仍担心手术损伤元气而对手术持保守态度。其实，越早手术对病人的恢复越有利。如果等到年龄增大，身体素质下降，此时反而对手术的预后有影响。

　　有胆石症的患者需要定期进行B超检查。出现下列情形之一者：胆囊结石大于2厘米以上;胆囊收缩功能不好，胆囊壁增厚或萎缩;胆囊息肉合并胆囊结石;瓷化胆囊;年龄在50岁以上，病程在5年以上;合并有糖尿病、心肺疾病等的患者，均需进行手术治疗。

　　对于结石小于2厘米、胆囊收缩功能好的胆石症患者一般不建议手术，但要跟踪检查，以免发生恶变。

　　如今现在医学发达，微创保胆取石手术越来越受到胆结石患者的欢迎了，那么无症状性胆结石适合保胆取石吗?

　　保胆取石术有很严格的手术标准，如：单发胆囊结石;多发胆囊结石;有或无症状的胆囊结石;反复胆绞痛发作的胆囊结石;无结石崁顿;非急性炎症病期;胆汁透声;胆囊壁厚03到0.5厘米;脂餐后胆囊功能收缩功能大于31%;患者自愿要求保胆治疗的胆囊结石才符合保胆取石的条件。而对患者身体的要求是无重大其它疾病对保胆取石手术术中有影响的。

　　导致胆囊功能丧失的胆囊结石及炎症是无法采取保胆取石术的，如急性化脓性胆囊炎;急性坏疽性胆囊炎;慢性化脓性胆囊炎;萎缩性胆囊炎;陶瓷胆囊;充满型胆囊结石;柏油样胆泥;胆囊积液，是白胆汁;结石伴多发胆息肉;胆肠内瘘;胆囊癌变;胆源性坏死性胰腺炎;Mirizzi综合症;胆总管继发结石。保留失去有功能的胆囊就相当于在人体内留下一个病灶，继而会引发其它疾病，所以胆囊结石患者要早发现早治疗，在胆囊功能遭到损害之前尽快治疗。