反流病的机制
2019年03月01日 8138人阅读 返回文章列表
GERD的发病机制其一是抗反流防御机制减弱。当食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)受到某些因素的影响和结构遭到破坏时及一过性LES松弛,均可引起反流。食管蠕动性差及唾液的产生异常可加重反流。长期的吸烟、饮酒以及抑郁、焦虑等精神因素可导致食管黏膜损伤,从而抗反流机制减弱。中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心战秀岚
其二是反流物对食管黏膜及其它食管外器官和组织的攻击作用。反流发生时,反流物可直接刺激和损害食管黏膜,引起反流性食管炎。胃、十二指肠内容物反流达咽部时,通过上食管括约肌后可形成细微颗粒或雾状物而被喷至喉头、口腔、鼻腔、中耳等部位,并被吸入气管、支气管和肺部,导致这些部位的一系列急性刺激症状和慢性炎症,如剧烈的咳嗽、咯痰、喉痉挛、支气管痉挛、流涕等。现已有动物实验证实胃内容物(亚甲蓝溶液)可经咽反流至喉、气管甚至肺脏。