高尿酸血症与痛风最新研究进展

近日，顶级医学杂志柳叶刀(The Lancet)上发表了一篇研究综述《痛风》。

痛风是尿酸盐结晶沉积的一种慢性疾病，是在尿酸盐浓度增加的情况下形成的。环境因素会诱导高尿酸血症，肾和肠道的尿酸排泄是血清尿酸的调节中枢，且遗传因素极为重要。NLRP3炎性体的激活和IL-1β释放对于启动急性痛风发作起着关键作用。“血尿酸达标治疗”方法是有效的痛风管理必不可少的；长期将血尿酸降低到＜360μmol/L可促使尿酸盐结晶溶解并最终抑制痛风发作。对于实现治疗目标，别嘌醇的剂量递增策略常常是有效的，也可选择一些新的降尿酸药物。在世界范围内，降尿酸开始和持续治疗的比例都非常低，因此，血尿酸达标的情况不常见。提高痛风护理质量的策略也是必需的。