妊娠期抗菌药物，您用对了吗？

　　妊娠期是特殊的生理时期，妊娠期疾病需用药物治疗或预防，而药物具有二重性，除治疗作用外，对母体和胎儿也有出现不良反应的可能。在妊娠期间应尽量避免使用抗菌药物，但若不慎患上细菌感染性疾病，必要时也要使用抗菌药物进行治疗，妊娠期如何合理选择抗菌药物对保证母婴安全至关重要。妊娠期抗菌药物，您用对了吗?

　　妊娠期可安全使用的抗菌药物

　　1.青霉素：但青霉素类药物容易发生过敏性反应，因此应用前必须皮试，过敏时可权衡利弊选用阿奇霉素;

　　2.头孢菌素类：可通过胎盘，由于孕期清除率比较高，较安全;

　　3.红霉素：较难通过胎盘;

　　4.林可霉素类：包括林可霉素类、氯林可霉素类，即洁霉素、氯洁霉素，对孕妇胎儿毒性小，无致畸影响。

　　妊娠期禁用的抗菌药物

　　1.氨基糖苷类：具有耳毒性、前庭损害;

　　2.四环素：可引起胎儿牙齿和骨骼异常;

　　3.喹诺酮类：可造成不可逆的关节病、胎儿软骨发育不良;

　　4.磺胺：可导致新生儿高胆红素血症、核黄疸;

　　5.甲氧苄啶、呋喃妥因：新生儿溶血;

　　6.氯霉素：骨髓抑制、灰婴综合征;

　　7.抗菌中药穿心莲可对抗孕酮、抑制绒毛滋养细胞生成，可导致流产，孕早期禁用;

　　8.六神丸为清热消肿类药物，有效成分为蟾酥，还有麝香，可引起子宫收缩，导致流产或早产，故孕妇禁用。

　　妊娠期妇女用药原则

　　1.育龄期女性用药前需考虑末次月经日期，以免忽略用药;

　　2.如有急慢性疾病，应注意在孕前进行治疗;如果可能，早孕期最好避免使用所有药物;

　　3.已用了某种可能致畸的药物，应根据用药量，用药时妊娠月份综合考虑;早孕期间用过明显致畸药物的应考虑终止妊娠;

　　4.妊娠期女性切勿讳疾忌医，亦勿自行服药，如有疾病体征应及时就医，由医生评估病情后选择最适宜的药物进行治疗。

　　药物对妊娠各阶段的影响

　　物对胎儿毒性的判断