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荨麻疹的原因和治疗!

2022年05月30日 139人阅读

1.急性自发性荨麻疹:起病较急,病程通常不超过6周。患者先无任何先兆和理由的感觉皮肤瘙痒,很快在瘙痒的部位出现很多大小不等、形状不规则的红色风团,可孤立分布或扩大融合成片,使得皮肤表面凹凸不平像橘子皮一样,也有的患者风团可呈苍白色。这些风团一般会持续数分钟至数小时,然后风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹。这种类型的荨麻疹,同一个风团持续时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。2.慢性自发性荨麻疹:病程常在6周以上,且每周发作至少2次者称为慢性自发性荨麻疹。与急性自发性荨麻疹相比,患者全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数个月或数年之久。3.诱导性荨麻疹:(1)皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起,可有也可没有瘙痒感觉,一般在半小时后可自行消退。(2)冷接触性荨麻疹:可分为两种类型:一种为家族性,较罕见,可从婴幼儿开始发病,可持续终身;另一种为获得性,较常见,表现为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团,病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等,有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。(3)日光性荨麻疹:日光照射后数分钟在暴露部位出现红斑和风团,1~2小时内可自行消退,严重患者在身体非暴露部位亦可出现风团,自觉瘙痒和刺痛。(4)延迟压力性荨麻疹:压力刺激后0.5~24小时产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性水肿性斑块。可持续数日。站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病,常见于承重和持久压迫部位,如掌、跖、臀部、足底及系腰带处。(5)热接触性荨麻疹:分先天性和获得性两种。先天性热荨麻疹又称延迟性家族性热性荨麻疹,这类患者属常染色体显性遗传,幼年发病。43℃温水接触刺激后1~2小时在接触部位出现风团,4~6小时达到高峰,一般持续12~14小时。获得性热接触性荨麻疹又称局限性热性荨麻疹,装有43℃温水的试管放在患者皮肤上,数分钟后即可在接触部位出现风团和红斑,伴刺痛感,持续1小时左右自行消退。(6)胆碱能性荨麻疹:多见于年轻患者,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料等导致。表现为受刺激后数分钟出现直径1~3mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和肢体近心端,互不融合。自觉剧痒、麻刺感或烧灼感,有时仅有剧痒而无皮损,可于30~60分钟内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等,头晕严重者可致晕厥。(7)接触性荨麻疹:皮肤直接接触变应后出现风团和红斑,可由食物防腐剂和添加剂等化学物质等引起。(8)水源性荨麻疹:在皮肤接触水的部位,即刻或数分钟后出现风团,与水温无关。皮损好发于躯干上半部分,伴瘙痒,持续时间在1小时之内。(9)运动诱导性荨麻疹:运动后数分钟至半小时,发生风团和(或)血管性水肿。可伴有其他过敏症状,甚至休克,与某些特异食物(如小麦等)有关。

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