1.过敏性肺炎 吸入有机粉尘引起,常见的有“农民肺",农民吸入霉干草中的细菌或霉菌孢子所致;饲鸟者肺,如鸽子肺、鹦鹉肺,为养鸟人吸入含动物蛋白的羽毛和排泄物尘埃所致;空调器肺,空调或湿化器被嗜热放线菌污染环境下致病。
2.石棉肺,尘肺 吸入无机粉尘引起的石棉沉着病、硅沉着病、尘埃沉着病等。
3.药物或治疗相关的间质性肺疾病 如长期服用胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等,放射线治疗以及高浓度氧疗等。
4.结缔组织病或血管炎相关的间质性肺疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、多种血管炎、硬皮病等均可致间质性肺疾病。
5.特发性间质性肺炎 病因尚不清楚,吸烟、粉尘吸入、病毒感染、胃食管反流等危险因素可能与致病相关。
6.结节病 是一种原因不明的多系统受累的肉芽肿性疾病,不是我们平时说的肺结节,不是"肺结节"。可表现为发热,肺门淋巴结肿大,关节炎,皮肤红斑,眼睛、心脏及其他系统均可受累。
各种间质性肺疾病表现各不相同,多隐匿起病,可表现为呼吸困难,咳嗽多为持续性干咳,少数伴咯血、胸痛、喘鸣,一部分出现全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、关节肌肉痛、口干眼干等。
除了症状和一些特异性体征,医生还会结合高分辨率胸部CT,肺功能检查,血液尿液化验,支气管镜检,必要时开胸肺活检和胸腔镜活检等来进一步明确诊断。
各种不同的间质性肺疾病治疗方法也不尽相同,有的可以治愈,有的只能减轻症状,延缓疾病进展,改善生活质量和延长生存期。要在医生的指导下用药。