肺癌分期--转载
2018年12月11日 7201人阅读 返回文章列表
肺癌临床分期表徐州市中医院介入科卜庆云
依据肺癌的国际TNM分期标准,临床上可将肺癌划为5个临床分期;
一、肺癌原位期(0期):有原位癌,没有淋巴转移和远处转移;
二、肺癌早期
(一)ⅠA:肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管;无淋巴及远处转移;
(二)ⅠB:3cm <肿瘤最大径≤5cm;无淋巴及远处转移;
三、肺癌中期
(一)ⅡA:
1. 肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管;同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的;无远处转移;
2. 3cm<肿瘤最大径> ≤5cm;同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的;无远处转移;
3. 5cm<肿瘤最大径≤7cm,无淋巴及远处转移;
(二)ⅡB:
1. 5cm<肿瘤最大径≤7cm,同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的;无远处转移;
2. 肿瘤最大径>7cm;直接侵犯以下任何一个器官,包括:胸壁(包含肺上沟瘤) 、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包; 距隆突<2cm,但未侵及隆突;全肺肺不张、肺炎;同一肺叶出现孤立性癌结节;无淋巴及远处转移;
四、肺癌中晚期
(一)ⅢA:
1. 肿瘤最大径>3cm, ≤7cm;侵及主支气管,但距隆突2cm以外;侵及脏胸膜;有阻塞性肺炎或者部分肺不张,不包括全肺不张;同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移;无远处转移;
2. 肿瘤最大径>7cm;直接侵犯以下任何一个器官,包括:胸壁(包含肺上沟瘤) 、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包; 距隆突<2cm,但未侵及隆突;全肺肺不张、肺炎;同一肺叶出现孤立性癌结节;同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移;无远处转移;
3. 无论肿瘤大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体;同侧不同肺叶内孤立癌结节;同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移;无远处转移;
(二)ⅢB:
1. 无论肿瘤大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体;同侧不同肺叶内孤立癌结节;同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移;无远处转移(T4 N2 M;);
2. 对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移;无远处转移;
五、肺癌晚期(Ⅳ):有远处转移;