（邓医生教您十天学会防控近视）第五天：孩子近视是因为忽...

邓医生建议：

1、为减少近视的发生，首先要特别注意有足够的户外活动时间。湖南省儿童医院眼科邓姿峰

2、要保证孩子读写姿势的正确，从小就要养成好的读写习惯。

3、合理的饮食对视力的保护也很重要，小朋友们千万不能挑食。

4、家长都有近视的孩子要特别注意用眼习惯，因为这样的孩子更加容易近视。

大家好，我是邓医生

1、近视是真的会遗传吗？

2、当代社会容易造成近视最重要的因素是什么呢？

近视的调查统计材料主要来源于学生普查，在1955--1965年之间，我国近视发生率开始缓慢上升，但在“文化大革命”(1966-1976年)期间出现显著下降，而在1976年之后的30年中，我国近视发生率增加了3倍以上，现在小学生近视发病率 30%左右，中学生 60%左右，大学生更是达到 80%左右。

所以近视是一种常见的屈光不正，现实是很多轻度近视甚至中高度近视患者平时并不习惯配戴眼镜，所以近视患者比我们实际看到的要多很多，流行病学调查表明近视与遗传因素和多种环境因素有关；那已经明确的近视因素又有哪些呢？

遗传因素

2001年英国研究者对对同卵及异卵孪生成年人的研究表明，近视遗传率高达0.89，近视主要受基因控制。当然，基因的表达离不开环境因素的作用，某些环境因素(例如阅读)可能是近视的诱因。国内有大量调查资料也表明，父母双方近视或单方近视对学生近视的发生的特异性和敏感性都比较高；即父母有近视特别是高度近视的，其孩子得近视的几率就高，所以近视的发生深受遗传因素影响。

户外活动

环球科学上一篇美国学者的文章有这样一个观点，看书看电视都是室内活动，室内光照不足而眼睛缺少光照才是导致近视的最大原因。研究人员对五百个视力正常的儿童进行了五年跟踪他们发现。室外活动多的孩子近视发病率低。那是不是因为经常在室外活动的孩子不怎么看书呢，并不全是，因为很多孩子也会在户外长时间看书和使用电子产品，但是他们还是得近视的少。所以呢，眼睛接触户外阳光的时长才是控制近视的最重要因素。

科学家解释光亮会刺激眼睛的一些激素的释放，而这些激素呢，能够抑制眼球变形，眼球变形聚焦不实就变近视眼嘛，所以光照起到了预防近视的作用。

这也解释在城市的学生与农村学生相比容易患近视，也是因为农村学生活动空间较大，视野范围开阔，户外活动较多，有利于眼睛的放松和休息。研究者在台湾省南部发现，那里的老师要求学生课余80％ 的时间在室外活动。一年后，医生发现，相比于附近其他学校18％的近视率，那所学校只有8％。

用眼强度

温州医科大学 1997 年对温州市区和农村的小学生和中学生进行调查，近视患病率城市学生明显高于农村；年级越高近视越多，学到六年级近 50% 的小学生存在近视问题，随年级增加近视人数逐渐上升，近视程度加重，这些表明近视的程度与学习强度相关。

由于较多的作业和考试，导致每日学习时间长，孩子的眼球正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也较大。长时间的注视近物，使睫状肌和眼外肌(主要是内直肌)经常处于高度紧张状态，晶状体曲率明显增加，同时巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长，近视程度逐渐加深。因此我们认为，视力负荷过重，致使眼外肌得不到充分休息，是导致近视进展的主要原因之一。

读写习惯

不正确的用眼习惯与近视的发生存在一定关系，用眼距离过近包括读写时书与眼的距离不足1尺，读写姿势不正确，握笔姿势不正确，有走路乘车卧床看书的习惯等都是近视度数加深的原因,儿童青少年的眼球处于高度紧张状态,从而引起屈光性近视即假性近视,假性近视若能及时纠正不良的用眼卫生习惯进行适当的眼卫生保健和治疗视力可以恢复,但若不及时诊治 必然会发展成为眼轴过长的轴性近视即真性近视.

2008 年6月复旦大学电光源研究所进行的一项研究指出，写字时灯光应均匀，最好多放一盏灯在侧面，要选择发光稳定的光源，尽量创造像手术室无影灯一样的环境，并且要防止频闪。

睡眠习惯

睡眠是人类生命活动中的一个生理过程，有研究曾证明青少年睡眠不足可引起视疲劳而导致近视。睡眠与青少年近视形成呈正相关性，所以睡眠不足也是近视的危险因素，建议学龄儿童青少年保持相应的睡眠时间，儿童10小时，青少年8小时左右。

饮食习惯

营养与视力的关系与研究已广受人们的关注。研究者发现精制糖摄入过高会使血糖浓度明显升高，引起防水渗透压降低，渗入晶状体，使其变凸，导致屈光性近视。同时新鲜果蔬、动物性食品及水产品摄入过少也会损害视力。因此饮食是否均衡与合理直接影响青少年近视的形成与发展。建议均衡营养，少吃甜食和零食。多吃比如胡萝卜、玉米、紫米、黑米、红豆、黑豆等，蔬菜包括菠菜、小白菜等各种深绿色菜以及紫红色的蔬菜；水果包括蓝莓、樱桃、草莓以及芒果和柑橘等。

散光等屈光不正

除了最常见的近视影响视力外，散光也是视力差的原因，虽然随着发育期年龄的增长，屈光状态由远视一正视化进程，远视会逐渐减小，有些小朋友由于先天发育异常，散光度数高，影响视力，散光程度越高、光学矫正越不足，孩子的视觉偏差多、成像质量越差，朝近视进展也可能越快。

关于电子产品

我们大多数家长在知道自己孩子已经是真性近视眼后的第一反应是斥责孩子“叫你天天看电视玩手机！”，有的孩子则会委屈的反驳“我每天只看了半个小时而已”……，然而近视化事实真的如此吗？或者说真的禁止孩子接触电视和手机，孩子的近视就会得到很好的控制了？

有研究还重点调查了电子产品的使用对近视的影响，与我们预期的结果不同，电子产品对近视的影响并不大，但国内外也有多项研究表明，电视和计算机等电子产品的长期使用促进儿童青少年近视的发生发展，国内贾艳合等对中学生的调查研究显示，经常上网的学生近视发生率远

高于平均近视发生率。因为其实影响孩子视力的不是看手机电脑这件事情本身，而是接触这些电子产品的距离与时间，才是导致孩子近视的罪魁祸首。所以我们一定要把握电视机离孩子距离，观看电视的距离至少3米以上，同时时间也不要超过半小时。

我调查询问过部分非医学专业的同学，80年生人的这代人大部分近视并不是长期学习造成的，而是有不良的用眼造成，比如躲被子里看书，长时间玩电子游戏，长时间追剧造成的，现在的长时间玩手机也许是一个新的危险因素，所以作为家长知道该怎么预防孩子近视了吧。

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