【当102岁的老人遇上胆石病，谁能为他做手术？】之2

家属十分忧心，也在不停地找有没有更好的方法能够为老人解除病痛，最后，通过朋友推荐和网上资料的查询，找到了东方医院的胡海主任和赵刚主任。

“我们给老人做了检查之后，也是觉得十分棘手。”老人不仅患有胆总管结石和胆囊结石，因为年纪大了，老人的肝脏、肾脏、肺部等各种脏器都有大大小小的问题，这对手术是一个很大的挑战。“正常人做手术对身体而言都是一个损伤，更何况患者已经如此高龄，脏器能不能承受手术带来的压力，实在难以预测。”赵刚说道。

病情急、身体弱，手术面临重重困难

虽然手术的风险很大，但是老人的病情已经不能再拖下去了。赵主任说：“老人经常发病，一个礼拜有三到五天疼痛难忍，而且胆石病的疼痛都发生在半夜，更加折腾人，所以家人下定决心，一定要治好老人的病。到了第一家医院就诊后，医生也知道这个病重、急，不能拖，拖一天就多一天危险，但是又不敢出手。所以家人找到我们，也是希望患者能够尽快得到治疗。”

“胡主任看到老人的病史后，也着实为难了一番，但是又想到，既然我们是全国有名的专科，别人做不了的事情，我们有这个责任和义务去完成。如果我们都不做，别人更不敢做了。”赵主任说道。

由于老人的情况十分复杂，在制定治疗方案前，胡主任挑出了团队中的精英强将，组织全院7个科室：心内科、呼吸科、中心ICU、麻醉科、内镜室、神经内科、血管科的主任医师进行了一次大会诊，对患者的情况进行了全面的评估，并根据评估对患者从术前、术中到术后的诊疗计划进行了周密的安排。

“我们设计了四种手术方案，经过权衡比较之后，考虑患者高龄、身体重要脏器退化、患者因痴呆不能配合等情况，决定了患者先在全麻下行ERCP术，后再次全麻下行腹腔镜胆囊切除术。”赵主任说：“其实老人的身体并不适合麻醉，但为了避免老人再次在手术中途拔掉管子，只能实施全麻。麻醉后，手术中的血压波动非常大，一会儿到一百九，一会儿又降下来，毕竟老年人的血管壁弹性不行，所以调控能力很差。这对麻醉科、心脏科等医生都是一个极大的挑战。”

9月28日，老人行ERCP手术，取胆总管结石。手术完成地很顺利。

“我们并不担心手术的效果，而是担心并发症。行ERCP手术后，有5%—15%的患者有可能会出现胰腺炎，一旦出现胰腺炎，年轻人都有可能死亡，更何况是百岁老人呢。”

术后，医护人员对老人的身体机能进行了严密的监测，万幸并没有出现胰腺炎。