【诊前须知】咽喉部疼痛,小心舌咽神经痛

2019年02月20日 8069人阅读 返回文章列表

  舌咽神经痛比较少见,发病率仅为三叉神经痛的1%。通常50岁以上人群更容易出现。

  疼痛分布于扁桃体、喉部及舌根。大部分患者疼痛为单侧,有2%左右患者为双侧疼痛。

  舌咽神经痛临床表现

  疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。发作情况和疼痛性质同三叉神经痛一样,疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。

  诱发因素常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。

  扳机点往往有扳机点,部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。

  其他症状吞咽动作常会诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何异常,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不齐及低血压性晕厥等症状。

  舌咽神经痛治疗

  药物治疗:卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。

  显微血管减压手术:微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法,其治愈率在98%以上,术后并发症较小。


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