急性闭角型青光眼急性大发作

来院检查：右眼视力眼前指数，混合充血，角膜全层水肿，上皮有大泡，前房极浅，周边0CT，瞳孔5-6mm，对光反应消失，晶状体轻度混浊，眼压72mmHg。左眼视力0.8，前房极浅，周边1/5CT，瞳孔3mm，晶状体轻度混浊，眼底C/D0.4，眼压15mmHg。
    诊断：急性闭角型青光眼(双眼)，急性发作期(右眼)，临床前期(左眼)。老年性白内障(双眼)。
    治疗，给予20%甘露醇400ml静脉滴注，口服醋甲唑胺50mgbid，并给予眼部滴用三种降眼压眼药水。
急性闭角型青光眼是常见于中老年人的眼病之一,常在着急上火，熬夜，劳累等后，或者换季时节发作。发作时主要症状是，患眼视力急骤下降，眼睑水肿，睁眼困难，眼球充血、角膜水肿，瞳孔散大、眼压升高。可伴剧烈头痛、恶心和呕吐。有时会误诊为高血压、眩晕症、急性胃肠炎。急性闭角型青光眼一旦发生,，必须按急诊处置，否则会导致失明，乃至转为慢性高眼压，造成严重视功能受损。经输液，口服药，局部加强降眼压药物治疗后，如果数小时内眼压仍不能下降，应该给予前房穿刺降低眼压，再择期手术。