内科疑难杂症----双手关节疼痛并失眠治验一则！

某女       57岁        门诊号31950

一诊2011年10月24日

主诉：双手关节疼痛并失眠6个月。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘尚建

现病史：患者6个月前，夜间睡醒后，感觉双手指关节位置明显疼痛，继而失眠，疼痛性质遇冷加重,舌苔薄白脉沉细.

诊断：痹病，不寐

方药：草决明15g茵陈20g土茯苓15g熟地15g柴胡12g郁金15g姜黄15g薄荷10g山茱萸15g菟丝子15g枸杞子15g酸枣仁60g（打碎）苏梗15g茯苓20g    

7付水煎口服日1剂

二诊2011年10月31日

病情变化：服药后，双手指疼痛减轻，失眠无明显改善，舌苔薄白脉细

方药：上方－酸枣仁＋滑石粉20g（包煎）珍珠母30g（先煎）灶心土30g （包煎）    

三诊2011年11月7日

病情变化：服药后，双手指疼痛基本消失，仅偶感疼痛。失眠消失。舌红苔薄白，脉弦细。

方药：二诊方 ＋羌活15g丹参30g  ，改为灶心土50g。