为什么烧烫伤后几十天了，只长肉芽不长皮？

在我们日常生活和临床工作中，常常遇到这种情况，烧烫伤了，创面换药1-2个月，甚至更长时间，但只见长肉芽，就是不长皮，迟迟不愈合。这是什么原因呢？其原因是深度烧烫伤尤其是三度烧烫伤，或二度烧烫伤因感染或早期处理不当，导致创面加深变成了三度烧烫伤，如果此类创面面积较大，往往会出现坏死组织脱落后，只生成肉芽组织（多在伤后4周以上），也就是只生成纤维结蹄组织，而没有上皮生成（没长皮）。 虽然坚持创面换药治疗，可能虽然创面也没感染，但就是不愈合，从而出现创面久治不愈的情况。这是什么原因呢！这要从三度烧烫伤的概念中了解其中的奥妙。三度烧伤为皮肤全层烧坏死了，包括深处毛囊、皮脂腺等皮肤附件，因为三度烧伤后皮肤失去了修复的种子，导致坏死组织脱落后只长肉芽组织不长皮，也相当于一块荒地每天除草、施肥、打农药灭害虫，但就是长不出庄家来。这是因为缺乏可以使这块荒地长满庄稼的种子（也就是创面没有残存真皮组织及深层的皮肤附件)。此类创面很难易愈合，往往需要植皮手术治疗。