小儿脑瘫隐患：新生儿黄疸

　　随着科普知识的普及，很多人对早产、难产、窒息是引发小儿脑瘫的主要原因已有所了解，但请不要忽视，新生儿黄疸也是小儿脑瘫的隐患。下面，我们来详细了解一下。

　　新生儿从出生到产后一个星期内，假如身体上部分皮肤变黄，比如脸部、身体躯干、手心脚心等出现肉眼可辨别黄色，一般就能确诊为黄疸。而且新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，所以一定要进行相关检查，判定新生儿黄疸类型。新生儿黄疸是由于体内胆红素偏高造成，所以新生儿黄疸正常值也是用胆红素水平来衡量。

　　一般正常人体内的胆红素水平为1.7-17.1umol/L，假如体内胆红素超过这个水平，即可称之为黄疸，早产新生儿黄疸正常值不超过3mg/dl。如果是生理性的黄疸，一般两到三周即可逐步消退，黄疸程度也较轻;而病理性黄疸会让患儿出现哭闹、精神不好等。

　　那么，为何说新生儿黄疸是小儿脑瘫的隐患呢?

　　一是基于黄疸的病因，如新生儿溶血病、新生儿球形红细胞增多症、新生儿围产期疾病等，既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血性脑病。这些疾病及病理改变均可导致胎儿和新生儿脑损伤，继而导致小儿脑瘫。

　　二是基于胆红素脑病，如果身患高胆红素血症，胆红素可通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核，引起胆红素脑病从而导致脑瘫。

　　所以，对于新生儿黄疸不可掉以轻心，一定要积极治疗，尽量消除这种脑瘫隐患。对于出生时出现过黄疸的孩子，在其生长过程中也要加以密切关注，一旦发现其存在喂食困难、照料困难、行为异常、不自主运动、运动发育迟缓、身体过硬或过软等脑瘫症状时，一定要及时送医检查，尽早得到确诊以争取宝贵的康复治疗时机。

　　目前对脑瘫的治疗，常崇旺教授首次提出治疗脑瘫的梯度疗法，并且付出于实践，它是一个术前康复+微创手术治疗+术后康复训练的一个完美结合，通过这样一个梯度治疗，以达到一个完美的脑瘫治疗效果。一般在患者2周岁之前，应该有效的给孩子及时进行小儿脑瘫康复训练，早期脑瘫康复训练可以抑制患儿过早的出现畸形，以及改善生活自理能力，改善肢体的运动功能。但是由于脑瘫康复训练周岁半到6周岁之间，通过手术可以有效的解除肢体痉挛的现象，并且在使异常的肌张力趋向正常，同时术后再辅以小儿脑瘫康复训练，术后由于肢体痉挛的解除，被动的康复训练变为主动的训练，也更加有利于孩子的自主康复。脑瘫最佳的治疗手段就是综合治疗，康复+手术治疗效果目前是最佳的，对于痉挛性脑瘫，最关键的就是解除肢体痉挛，最佳的手术治疗就是FSPR手术。

　　总之，坚持这样的正规全面的脑瘫康复治疗患儿才能看到希望。