上运动神经元病和下运动神经元病的区别

运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性神经变性疾病。多数患者以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒，手指活动不灵活等；也可以由吞咽困难、构音障碍等球部症状起病；少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展，逐渐出现肌肉萎缩、“肉跳”感、抽筋，并扩展至身其他肌肉。进入病程后期，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌，出现呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。而运动神经元可分为上运动神经元及下运动神经元，那有些人就会好奇上运动神经元病和下运动神经元病到底有哪些区别呢？图片上运动神经元病与下运动神经元病的区别，常见情况如下：1、位置不同：上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞；而下运动神经元的胞 体，位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞部位2、症状不同：上运动元神经发生肢体瘫痪常称为硬瘫，因为上运动神经元受损导致肌张力增高，患者在肢体无力同时可伴随肌肉僵硬的症状，表现为两下肢完全性瘫痪、深反射亢进，浅反射减弱或消失。而下运动神经元损伤发生肢体的瘫痪常常成为软瘫，因为下运动神经元受损导致由于肌肉失去神经支配，肌张力减弱，肌肉因营养障碍而萎缩，呈弛缓性瘫痪；图片3、肌肉萎缩程度不同：上运动神经元病的肌肉萎缩表现为废用性萎缩，即长时间不运动导致肌肉松弛，而下运动神经元病的肌肉萎缩发生时间较早、速度较快，萎缩更为明显；4、构音障碍表现不同：上运动神经元病变导致的构音障碍多表现为结巴，但音调、音色不变，没有鼻音。而下运动神经元病变导致的构音障碍表现为有明显的鼻音、说话低沉。针对病因不明且症状繁杂的运动神经元病来说，中医治疗颇具优势。运动神经元病在中医属于“痿症”范畴疾病。而中医对“痿证”早在2000年前即有较深刻的认识。《黄帝内经》设《痿证》专篇，对痿证的病因病机作为较为系统详细的描述。而岐黄清痿汤为岐黄清痿汤医生组总结而出的经验方，在治疗运动神经元病方面分三个方向标本兼治：一、化浊，祛湿治其标。湿浊内蕴是运动神经元病的致病因素之一,《素问生气通天论》日“因于湿,首如裹湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿冶,指出湿热既是主要病机要素之一,亦是病理产物。临证时应祛除湿浊，痰瘀等有形病理产物的堆积以减轻三焦气机的阻滞，降低病情的顽固性,同时亦为进一步的健脾补肾提供条件。图片二、补肾填精，健脾益气治其本。肾主骨生髓,脑为髓之海,肾中精气充盛，则髓海得养,肾精亏损必脑髓空虚精气亏损无以化生气血可见肌肉萎缩、肢体软弱无力之气血不足之虚象。而脾胃居于中焦运转全身上下气机,统领阳明经脉，肾中阴阳为机体正气之本。因此平补肝肾,阴阳双补,刚柔并济则肾脏功能得以恢复,精髓化生充盛。三、活血通络，疏肝解郁，巩固病情运动神经元病病机复杂,病程较长，迁延难愈,“久病必虚久病必瘀冶,疾病后期湿、毒、瘀、虚互结,胶结于络脉,壅堵阻塞全身气机，而致脉络不通，从而形成毒损络脉的病理环节,最终形成络病。病情缠绵难愈,长期以来心境抑郁，且肝气郁结日久伤及肝阴,导致肝阴亏虚进而肝风内动，所以活血通络，疏肝解郁,调畅气机，怡情悦志，从而有利于疾病的痊愈。