耳鸣是怎么回事？出现耳鸣怎么治疗最有效？

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音，是一种症状。它的表现形式多种多样，有时可为低音调轰鸣或嗡嗡声，有时又可呈高调如蝉鸣。其声调、音量及强度波动不定，可为阵发，亦可为持续性。

像“嘶嘶声”，“电视无台声”，“海潮声”，“汽笛声”，“浪涛声”，“吱吱声”，“隆隆声”，“唧唧声”，“呼呼声”，“冲冲声”，“雀叫声”，“雨雷声”，“树叶沙沙声”，“飞机轰鸣声”等等。这些都是耳鸣的声音，但耳鸣仅仅是一个症状，它的病因是什么呢？

耳鸣的病因，机制不清，也许可能仅由于一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣，但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致。小小的耳鸣常常成为耳部及全身疾病的早期信号。耳部疾病：当外耳道异物、外耳道炎症肿胀发生阻塞等症时，可产生传导性耳鸣，多为低调，如“隆隆声”，“轰轰声”。

当中耳出现咽鼓管功能障碍、异常开放，各种类型的中耳炎、耳硬化症、颈静脉球体瘤等疾病时，也可产生传导性耳鸣，这种耳鸣的特征是多为单侧性，即耳鸣于病变的一侧，且音调较低，有节律性，搏动性等特点。

内耳的疾病多产生感音神经性耳鸣，常见于感音神经性听力损失耳，也是耳蜗功能损伤的一种表现，而其声调与听力损失频率有一定相关性。如当内耳遭到噪声、药物或老年性等损害时，多造成高频听力损失，耳鸣往往是高音调，且多呈双侧性。

而梅尼埃病等疾病膜迷路积水时，早期低频听力下降，多伴有患侧的低音调耳鸣。耳鸣可为听神经瘤的早期表现，其音调高低不等，进行性加重。而老年人听觉中枢退行性变会产生中枢性耳鸣，多为高调，对掩蔽反应差。此外，全身疾患也可表现为耳鸣，如颈椎病可引起血管受压的一侧耳鸣，肝病、肾病、心脑血管疾病、糖尿病、甲亢等，当这些病导致全身功能紊乱时，也会出现耳鸣症状，一般可随着这些病而消失。神经衰弱等精神、心理疾患亦可产生耳鸣。

心理疗法：又叫精神疗法，与化学、天然及物理治疗不同，是医生与病人交往接触过程中，医生通过语言来影响病人的心理活动的一种方法。心理治疗是医生通过语言、表情、动作、姿势、态度和行为向患者施加心理上的影响，解决心理上的矛盾，达到治疗疾病、恢复健康的目的。

耳鸣患者还可以通过按摩来缓解耳鸣：

1、先用食指和大拇指轻柔按摩听会穴(在耳屏的前下方与小豁口平齐，张嘴时凹窝处)5分钟左右，约350～400次。

2、击天鼓50次。即两掌搓热，用两掌心掩耳，十指按在后头部。再将食指叠在中指上，敲击枕骨下方，使耳内可闻及类似击鼓的声音。

3、用已搓热的两手掌心捂住两耳，手掌与耳朵完全封闭，然后两掌突然松开，这样重复捂耳30次。之后用食指和大拇指，先从上至下按捏耳廓，然后从下至上按捏，这样反复按捏至双耳有发热感，共按捏耳廓100次。

4、按摩合谷穴(伸臂，俯掌，大拇指、食指二个手指并拢，在肌肉最高处取穴)80次。

5、治疗原则：去除病变，恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余的听力。

①中耳疾病：可以经保守及手术治疗。

②药物治疗：耳聋发生后半年以内采取改善内耳微循环、毛细胞营养等药物治疗，若无效则应放弃，不能盲目迷信药物，因感音神经性耳聋的内毛细胞坏死脱落，不能再生，用药不是万能的，有时间局限，如突聋后1-3周内尚可药物治疗，超过3周则疗效欠佳。

③助听器：迄今为止对部分感音神经性耳聋或失去药物及手术治疗机会的传导性耳聋者最实用、最有效的治疗与康复手段。

④电子耳蜗：适用于使用助听器无效的极重度聋患者。