腰间盘突出，怎么办?

2021年05月08日 8366人阅读返回文章列表

腰椎间盘突出是腰腿痛的常见原因。

腰椎间盘突出大多是逐渐发展的，早期不会有什么症状，如果出现下肢麻木就需要注意，可在医院做对应检查。

超过97%的椎间盘突出发生在“腰4~5”“腰5~骶1”这两个部位。在临床治疗中，年龄最小的患者仅十多岁。最大的可达80~90多岁。男女比例为3:1，集中在20~40岁年龄段。好发在长期久坐的人群。

腰椎间盘突出是如何发生的

随着年龄的增长，腰椎会老化，医生把这种老化称为“退行性改变”。

腰椎间盘退行性性变：椎间盘组织承受人体及上肢的重量，在日常生活中劳损过重，随着年龄的增长，椎间盘髓核内部蛋白质和水分降低，纤维环韧度降低，这就是退行性改变

退行性病变主要变现为腰椎间盘后侧的纤维环破裂，椎间盘各个部分从纤维环破裂处突出。一旦突出的椎间盘压迫到马尾神经或周围的脊神经，就可能出现腰腿疼痛及其他症状。

外伤：儿童和青少年发生腰椎间盘突出主要与外伤有关。当投掷铁饼，背负重物，躯干快速旋转，跳高，跳远时，都可能导致纤维环破裂，椎间盘突出。

职业及工作习惯：长期不良的姿态如长期的弯腰驼背，不良坐姿，跷二郎腿，还有长期的弯腰劳作，反复过大的压力会导致腰间盘突出

发病症状

腰痛和下肢放射痛：约95%的腰间盘突出症有腰痛和下肢放射痛。下肢放射痛多为逐渐发生，从腰骶开始，逐渐蔓延至臀后部，大腿后外侧，小腿至足跟或足背部。在打喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
麻木：当椎间盘刺激压迫感觉纤维时引起肢体麻木，麻木感觉和受累神经分布区一致。
马尾神经综合征：少数情况下，椎间盘组织会压迫马尾神经，出现马尾综合征，主要表现为大，小便障碍，会阴和肛门周围感觉异常。严重者可能出现大小便失控及双下肢不完全瘫痪等症状。
肌肉无力，萎缩，瘫痪：肌肉无力时，患者可能走路像“踩棉花”一样。神经根严重受压时使神经麻痹，肌肉瘫痪。其中以踇趾不能背伸最常见。

如何治疗及预防

大多数患者可以经药物，手法放松肌肉筋膜，牵引，理疗，休息等非手术治疗缓解症状。如果保守治疗无效，则考虑手术治疗。

腰间盘突出的患者需在专业医生的检查后进行针对的治疗。

如何预防

腰间盘突出大多是不良的习惯导致的，所以良好的习惯能较好的避免疾病的发生。

坐：久坐时腰间盘突出的最大元凶之一，如果无法避免，也需在每45分钟左右站起来活动一下。

睡：过软或过硬的床都会导致身体的无法得到有效的支撑，应选择适中的床垫

动作：当我们屈搬重物的时候经常习惯弯腰去做，这常常是急性腰扭伤的原因，长期也容易导致腰间盘突出，应该用下蹲代替弯腰。

合适的运动能加强腰腹部的力量，增加腰腹部的稳定性。

如何运动

猫式伸展