儿童食物过敏及治疗

食物过敏

       1、引起儿童过敏的主要食物有：

       鸡蛋、牛奶、花生、黄豆、坚果、小米、鱼、贝壳、面粉

       2、儿童食物过敏的特点：

       （1）婴幼儿及儿童发病率较成人高

       （2）发病率随年龄增长而下降

       （3）实际发病情况较自我估计为低

过敏性哮喘

       1、发病早、预后好

       有80%-90%的儿童哮喘首次症状发生在4—5岁前，而儿童尤其是婴幼儿哮喘，由于病程短，气道炎症轻，病理改变往往处于可逆阶段。因此治疗效果好。所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的，1个疗程至少要坚持1年，才有根治的可能性。

       2、诊断不及时

       许多家长和一些医生对于反复发作喘息的患儿，常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎等。在临床治疗上大量使用抗生素，抗生素虽可杀灭细菌，但不能消除哮喘的变态反应性炎症，从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。

       3、治疗不当

       （1）恐激素症

       在许多家长和一些医生的传统观念里，对皮质激素有惧怕心理，拒绝应用。目前在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中（简称GINA规范），采用皮质激素的吸入疗法，每日只用200-400微克，只及泼尼松剂量的1/100，真是微乎其微。因此，国际哮喘界一致公认，皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物。

       （2）吸入疗发的方法不当

       吸入疗法时，需要患儿深吸气，药物才能进入下部气道，起到抗炎作用。

       （3）疗程不够易复发

       有的家长给孩子治疗1-2个月后，发作停止，就以为患儿好了，擅自终止治疗，结果过一段时间后又复发。

       尘螨过敏性哮喘的症状如下：

       发作间歇期的症状及体征 尘螨过敏性哮喘在发作间歇期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有自觉胸闷不适，肺部听诊呼吸音减弱，但常无哮鸣音。

       发病特征包括：

       ①发作性：当遇到诱发因素时突然发作或呈发作性加重;

       ②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重;

       ③季节性：常在秋冬季节发作或加重;

       ④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

特应性皮炎

       特应性皮炎又称异位性皮炎，是一种红、肿、瘙痒、渗出液、结痂和脱屑为特征的发炎性皮肤疾患；

       患儿血液中的IgE增高，但很难找到真正的过敏原；

       大部分患儿在出生后2-3个月开始发病，通常在3-5岁时缓解。