宝宝过期产怎么办

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　　宝宝在预产期没有准时到来，甚至达到或超过42周为过期妊娠，其发生率约占妊娠总数的5~12%。其原因现在还不是很清除，可能与胎儿垂体、肾上腺轴的功能不全有关。
　　由于过期妊娠时胎盘逐渐退化，功能也随之衰退，所以会造成一定的影响：
　　1．胎儿窘迫随着胎盘的老化，供给胎儿的氧气和营养逐渐减少，同时胎儿越成熟，对缺氧的耐受能力越差，所以临产子宫收缩较强时，过期胎儿就容易发生窘迫，甚至在子宫内死亡。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　2．巨婴过期妊娠分娩出的胎儿有20%体重超过4000克。过大的胎儿会使自然分娩的过程变得困难，而且并发症也会增加，常常需要剖宫产来帮助分娩。
　　3．羊水减少过期妊娠时胎盘功能减退，羊水减少，使羊水内含有大量的胎粪并呈黄色并粘稠状。如果胎儿在子宫内吸入胎粪，出生时容易出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎。
　　4．过热儿综合征由于胎盘功能的逐渐退化，胎儿容易发生“过热儿综合征”，临床表现为皮下脂肪消失、皮肤干燥多皱、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失。这种胎儿临产时对宫缩的耐受力差，出现胎心变慢，宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。
　　过期妊娠的产前处理：如果预产期计算无误，那么在妊娠过期后一定要特别注意胎动。最好在每天早上、下午和晚上各计算胎动次数半小时，详细记录，经常做动态的比较。另外，产检要每3天做一次，并做超声波检查以及胎盘功能检查。在超声波检查时，要特别注意胎儿大小、羊水量，以及脐带血流动力学的变化。如检查正常可继续等待，异常则可催产。
　　过期妊娠的产时处理：临产时应严密观察产程进展和胎心变化，有条件时采用分娩监护仪长期监护。如果宫颈成熟可采用人工破膜，破膜时羊水多而清晰，可行自然分娩。若是在监测过程中发现胎心率异常，产程进展缓慢，或羊水混有胎粪时，应即行剖宫产。
　　总之，准妈妈要多多关注自身的变化，不要轻视过期妊娠的危害，当然也不要太过紧张，放松心情，迎接新生命的到来。

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编