感染了支原体，怎们办，要治疗么？

很多女性盆友，妇科检查时发现感染了解脲支原体，很疑惑，我怎么会感染这个呢，我需要治疗么？

首先，我们来认识下什么是支原体？

“支原体”广泛用于指代柔膜体纲的所有微生物，柔膜体纲包括8个属，例如支原体属(Mycoplasma)、脲原体属(Ureaplasma)、无胆甾原体属(Acholeplasma)、厌氧支原体属(Anaeroplasma)和无甾醇原体属(Asteroleplasma)。   

 人体中分离出了13种支原体、2种无胆甾原体和2种脲原体。然而只有6种被确定或推测对人类有致病性，其中5种定植于生殖泌尿道，只有肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是呼吸道病原体。

●肺炎支原体

●人型支原体(Mycoplasma hominis)

●生殖支原体(Mycoplasma genitalium)

●发酵支原体(Mycoplasma fermentans)

●脲原体

•解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum)

•微小脲原体(Ureaplasma parvum)

 

本文将总结人型支原体和脲原体感染患者的临床特征和治疗：

一、流行病学：

人型支原体、生殖支原体和发酵支原体是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。女性阴道定植人型支原体、生殖支原体和脲原体的比例在青春期后增加，且与一生中性伴侣的数目成正比。生殖道定植也与较低的社会经济水平相关。

人型支原体定植的比例随性行为增加而升高，且女性比男性升高更快，提示女性中更易发生定植。到成年期，多达80%和50%的健康女性宫颈或阴道分泌物中分别可发现脲原体和人型支原体。性活跃男性也常有无症状的人型支原体定植；

二、感染相关临床表现：

与人型支原体相关的感染包括：

●盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease, PID)

●绒毛膜羊膜炎

●产后和流产后发热

●肾盂肾炎

●中枢神经系统(central nervous system, CNS)感染

●败血症

●伤口感染，尤其是术后伤口

●关节感染

●上呼吸道和下呼吸道感染

●心内膜炎

●新生儿菌血症和脑膜炎

●新生儿脓肿

脲原体与以下疾病相关：

●绒毛膜羊膜炎

●产后和流产后发热

●先天性肺炎

●新生儿菌血症

●新生儿脓肿

 

三、产科相关表现：

解脲脲原体和/或人型支原体感染或定植可能带来的不良妊娠结局和生育问题包括：

●自发性早产临产

●早产胎膜早破

●自然流产

●死产

●低出生体重

这些微生物对女性不孕的作用有很大争议。目前尚未发现有明确因果关系

四、治疗：

支原体或脲原体导致疾病的患者应接受治疗。但无临床症状感染者无需治疗！！！

•人型支原体引起疾病的非妊娠成人  多西环素(Grade 1C)。 

•人型支原体引起疾病的婴儿        克林霉素(Grade 2C)

•对于脲原体引起疾病的非妊娠成人  多西环素(Grade 2C)。

•对于脲原体引起疾病的新生儿      阿奇霉素或克拉霉素(Grade 2C)