“拥抱春天”西安交大二附院三八妇女节义诊活动，帮助多位患者：解析病情、治疗指导

　　2023年3月8日上午9:00-11:00，西安交大二附院“拥抱春天”妇女节大型健康义诊活动在门诊大厅举办。皮肤科、肿瘤科(乳腺疾病)、妇产科、内分泌内科2、中医科(中医养生)、泌尿外科(盆底疾病)泌尿外科等多学科医生、专家通过自己的专业特长为现场参加义诊的患者，详细解答了疑惑，并进行了康复训练等治疗指导。护士们还用精彩的歌舞等艺术表演形式为广大女性朋友送上美好的祝福。

　　小丽是一位二胎宝妈，被漏尿问题困扰了两年。一大早她就等候在医院大厅，第一个参加了这次义诊。2021年刚生完小宝，小丽发现自己每次打个喷嚏或大声咳嗽时，下面就会有一股尿液控制不住流出来。起初小丽想着可能是月子期的正常反应，等过了月子就会好一点。但现在已经两年过去了，漏尿的问题却一直存在，并给她的生带来了很多烦恼和尴尬。陈琦副教授通过分析后得知小丽的问题是压力性尿失禁，现场为她讲解了漏尿的来龙去脉，并针对性地制定了一套康复训练方法，最后嘱咐她一定要长期坚持锻炼才能有收获。

　　义诊现场，像小丽这样被漏尿困扰的女性还有很多，陈琦副教授介绍，实际上，生完宝宝后，很多妈妈都会出现不同程度的盆底功能障碍，从而出现漏尿等问题。这种情况不会随着时间的推移而好转，需要通过治疗来改善。如果长期不治疗，还可能会发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。

　　为什么生完孩子会出现漏尿？

　　除打喷嚏时会漏尿外，有的人还会在跳绳、蹦跳等时也会漏尿，这种情况叫压力性尿失禁。女性盆底主要是由肌肉群和筋膜组成，像吊床一样，承托和支持着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔的脏器。盆底有着非常重要的作用：控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度等多项生理活动。

　　怀孕后，胎儿一天天长大，妈妈腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，而盆底肌肉的承托压力也一天天变大，渐渐变得松弛，也不可避免的受到了损伤。

　　除怀孕外，造成盆底肌肉损伤的病因还有很多，目前已确定的相关发病因素还包括年龄、肥胖、绝经、盆腔手术、体力劳作等。盆底功能障碍性疾病可发生于成年女性的任何年龄段。

　　漏尿是一种病，积极治疗是关键

　　盆底肌肉受损，就会导致盆底功能障碍，初期表现为：阴道松弛、性生活不满意、下腹坠胀感、尿频、压力性尿失禁等。当出现这些信号时，应该到医院进行正规检查了。

　　轻度到中度的女性可选用保守治疗，通过调整生活习惯、盆底肌肉康复训练及药物治疗等方式进行改善。对于中重度，保守治疗效果不佳的患者建议选择微创手术改良尿道中段悬吊术，85%以上的患者都可以治愈，手术通过阴道小切口将一段吊带穿过并无张力地环绕于尿道中段的下方，这种术式具有损伤小，恢复快，住院时间短，疼痛轻，疗效好等优点。