做过心电图还需要做心脏超声检查吗?
2019年06月17日 8566人阅读
但是也有不少人对这项检查很陌生,这和大家所熟知的心电图有什么区别吗?做过了心电图还有必要再做心脏超声吗?
心电图vs心脏超声,
两者有什么不一样?
心电图和心脏超声是心内科最常用的两项检查,两个项目检查的侧重点其实并不一样,因此这两项检查并不能互相取代。
1.心电图:心电图可分为普通心电图、24小时动态心电图、运动负荷试验心电图等,最常用的是普通心电图。普通心电图,主要检测的是心脏的电活动情况,通过记录心脏电活动的变化图形,来帮助诊断心率、心律失常、心肌缺血等方面的情况。
但是心电图的诊断依赖于发病与否,也就是说这种检查方式在患者症状发生时检出率较高,而在疾病不发作时可能因无法捕捉到异常的心电图,出现漏诊。
2.心脏超声:则是应用高频超声波生成心脏影像,使得医生在不需要开胸的情况下通过这些影像就能观察并测量到心脏和大血管的大小、内部结构、实时运动情况、心脏瓣膜形态和启闭活动情况、心脏血液流动情况等。
哪些人群需要做心脏超声检查?
多久做一次?
1.青少年
一般来说,如果已经安全地从婴幼儿时期成长到了青少年时期,那么心脏通常是不会遗留什么先天性问题的。但如果在上体育课(或进行剧烈运动)时,出现心前区不适或昏厥,那建议做一下心脏超声检查以排出一些隐匿性的心脏疾病。
另外,如果在平时的体检中检查出心律不齐,那么也建议及时去医院做心脏超声检查。
2.成年人
很多人都觉得自己心脏没什么异样,也就从来不考虑做心脏超声检查。但是心脏是一个运动的器官,随着年龄的增长它也会老化,即便年轻时心脏没事也不代表永远不会出问题。
所以如果从来没做过心脏超声检查的人,建议可以安排一次,它可以筛查退行性改变引起的心脏疾病,比如心脏瓣膜病(随着年龄的增加,瓣膜病是老年性退行性病变里面发病率最高的)。如果检查一切正常,可考虑每2年做一次。
3.老年人
对于老年人来说,一般建议是每年做1次心脏超声检查;如果已确诊有心脏瓣膜病的,需根据病情严重程度定期复查心脏超声,一般进展较快的瓣膜病,如风湿性的瓣膜病,建议每6个月复查一次。
通过心脏超声,可以看出有无间隔缺损、通道异常等先天性疾病,是诊断先天性心脏病不可缺少的检查手段。
心脏超声检查报告中,
我们应该关注哪些数值?
一次完整的经胸超声心动图检查包括多种超声显像技术的应用,如M-型超声、二维(2-D)超声和多普勒超声。所以,一份完整的超声心动图报告也包括上述三个部分。
一般来说成人需要关注的有2个重要数值:
(1)心脏大小
左心房大小,女性不超过35mm,男性不超过40mm;舒张期的左心室大小,女性为35-50mm/5cm,男性为35-55mm/5.5cm;右心房和右心室应分别略小于左心房和左心室。
(2)射血分数
这是评估心脏收缩功能的一个指标,正常值为55%-75%,当低于55%时,说明心脏的收缩功能减低了。由于患者体型不同,正常值会略有差异,但只要最终结论显示心脏结构及功能大致正常,对于年龄较大的患者即使有轻微的瓣膜关闭不全或返流,一般也无需在意。