推荐前列腺癌患者进行基因检测的十个理由

本文由泌尿外科杨斌医生原创，原文发表于微信公众号"前列腺癌多学科诊治团队"。

随着检测技术的进步，基因组学检测在恶性肿瘤的诊断和治疗中越来越重要。尽管前列腺癌的基因检测起步较晚，但是也已经取得了重要的成果。至今，已经有很多的研究发现了前列腺癌致病、进展以及耐药的基因缺失，这给临床实践带来了重要的理念转变。因此，前列腺癌患者进行基因检测就显得非常重要。

本文简述了推荐前列腺癌患者进行基因检测的十个理由：

1.了解致病性的胚系突变，这些突变是可遗传性的。

2.了解致病性的体细胞突变，即来自癌细胞的突变。

3. 判断预后，预测治疗的有效性和副作用。

4. 评估罹患其它恶性肿瘤的风险，如乳腺癌，胰腺癌。

5. 评估家族男性和女性成员罹患前列腺癌/乳腺癌/卵巢癌/结直肠癌的风险。

6. 评估前列腺癌的恶性程度，比如侵袭性特征。

7. 评估是否适合PARP抑制剂的治疗。

8. 评估是否适合联合铂类化疗。

9. 一些临床试验需要招募特定基因突变的患者。

10. 前列腺癌指南(NCCN2018)和专家共识(2017费城)推荐进行基因检修。

我们仍需要探索和注意的有：

1.哪些患者适合基因检测---适应证的把握？

2.如何进行基因检测---检测技术细节？

3.检测哪些潜在的基因---预测基因/致病基因？

本文作者：杨斌医生

杨斌: 医学博士，留美博士后，上海市第十人民医院泌尿外科副主任医师，硕士研究生导师，入选亚洲男科学协会青年委员，中国医药教育协会盆腔肿瘤专业委员会委员，上海市医学会男科分会青年委员。

专攻前列腺癌的诊断和治疗。擅长前列腺癌早期诊断的融合靶向精准穿刺活检，局限性前列腺癌保留性神经和早期控尿功能的腹腔镜微创根治术，高危局部进展性前列腺癌的腹腔镜微创根治术/开放根治术以及扩大/超扩大淋巴结清扫术，骨转移前列腺癌的原发灶减瘤手术和扩大/超扩大淋巴结清扫术，前列腺癌根治术后生化复发的挽救性盆腔和腹膜后淋巴结清扫术，晚期前列腺癌的个体化综合治疗等。年完成泌尿外科重大手术300余台，其中前列腺癌根治术逾100台，前列腺癌化疗逾300人次。从事泌尿系统肿瘤的转化研究临床治疗,主持多项科研基金,其中包括国家自然科学基金2项,入选上海市浦江人才培养计划,医院攀登人才培养计划等,累计科研经费近150万。在国内外一流学术刊物上以第一作者和通讯作者发表科学论文20余篇，其中SCI收录论文13篇。