青春痘到底该怎么处理

2017年09月13日 9001人阅读 返回文章列表

痤疮:
俗称痘痘、青春痘,是皮肤科的常见病,多发病;发生于毛囊皮脂腺,以黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱和可能形成疤痕为特征,多发于头面部,颈部,前胸后背等皮脂腺丰富的部位。
临床表现:
1.黑头粉刺和白头粉刺
2.逐步发展成炎性丘疹、脓胞、结节、囊肿、色素沉着和疤痕
3.青春期后逐渐缓解、自行治愈
痤疮的分类:
1级(轻度):主要局限于白头粉刺和黑头粉刺,丘疹和脓疱
2级(中等或脓疱性痤疮):多个丘疹和脓疱,大多局限于脸上
3级(中度严重:结节囊性痤疮):许多丘疹和脓疱;偶尔出现炎症结节;背部和胸部可能受到影响
4级(重度结节囊性痤疮):许多大型的,有疼痛感的脓疱和结节;炎症。
治疗要点:
对于较轻的痤疮,治疗手段主要是外用药膏治疗,常用的有:维A酸凝胶、各类抗生素软膏、过氧苯甲酰药膏等,可以促进粉刺的溶解和排出,同时抑制痤疮丙酸杆菌,加快痤疮愈合。
如果症状较重,则需要加用口服药物治疗,比如抗生素、异维A酸、糖皮质激素等。
对于女性月经前痤疮加重的情况,可以使用抗雄激素药物达英-35。
还有一些新的治疗手段,如红蓝光、脉冲光、染料激光或Q开关Nd:YAG激光等,通过光学效应破坏痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应。
粉刺挤压术。
注意:
这些药物要在医生的指导下使用;
维A酸类药物有较大的副作用,服用时需注意肝肾功能情况;服药时需注意避孕,停药二年后才可怀孕;
糖皮质激素类的药物不宜长时间口服,宜谨遵医嘱。
护理指导:
日常指导
清淡饮食、避免辛辣刺激食物;
多进食:海鲜、绿茶、蔬菜和水果、富含硒元素的食物。
少进食:甜食、奶制品、饱和脂肪酸(多见于猪、牛、羊等动物肥肉)
放松心情,避免焦虑、紧张。
规律作息,避免熬夜;
避免长期接触电脑;
保持大便通畅;
加强职业防护,积极干预,有职业接触的工人应及时清洁相关污染物;
雾霾天的时候,出门要戴口罩。因为对于炎症性皮肤病而言,包括痤疮,或多或少存在继发的皮肤屏障功能受
损,皮肤容易过敏,易受环境空气中污染物的影响,导致皮肤的刺激性反应。
勤换洗床单、枕套、被套等,至少每月一次,定期晾晒被褥。
皮肤护理
正确洗脸:有助去除增生的角质,能减少导管堵塞。
不要洗脸过勤,每日2~3次就够了(早、晚及运动后),洗脸太频繁容易损害皮肤屏障,有时还会导致皮脂腺泌脂增多,加重痘痘;
水温适中,32~40℃为佳,过冷的水温导致毛孔收缩,不利于清除毛囊角质,过热则损害皮肤屏障;
使用温和的洁面产品,也尽量不要用含磨砂颗粒的洁面乳,虽然可以暂时清除毛囊角质,但掌握不住分寸容易造成皮肤损伤,从长远来看,增加了痤疮炎症后色素沉着的风险;
避免擦洗痤疮,擦洗痤疮也是无用的,只会使痤疮更加严重;
避免重复使用的毛巾、网状棉或者其他一些会刺激皮肤的物品,建议尽量选择一次性面巾、纸巾等擦干。  
保湿
使用温和的、不含酒精的护肤产品。紧肤水、柔肤液、皮死皮膏会刺激皮肤并使其变得干燥,使痤疮看起来更
糟糕。痤疮患者的肤质通常为油性、中性和混合性。比较适合的保湿剂为凝胶或乳液,成分上建议选择具有修复角质屏障功能的产品;不要用含硅油、动物油、凡士林的产品。
不同季节、地域、工作生活环境、年龄也是选择保湿剂的重要因素。像秋冬季这种相对干燥的时候,应该用比
春夏季更保湿的产品。另外,在北方生活时就应该用比在南方更注意保湿。同时25岁之后,也应该调整一下
护肤品,换用更保湿的剂型,如果原来用的凝胶或者乳液,就要换成霜类的。
防晒:
防晒除了注意日光,还包括可发出紫外线的太阳灯。
一是避免日晒导致色素沉着,留下难看的痘印;
二是治疗痤疮的常用药如维A酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激,甚至过敏;
对于有痤疮的女生来说,应该优先选物理防晒的方式,如撑伞、戴帽、戴口罩、太阳眼镜等;
如果用防晒霜的话,要注意一些化学成分,比如各种防晒霜常用的紫外线吸收剂二苯酮-3,就是一种接触性过
敏原,有增加过敏的风险。涂防晒霜并非出门时涂一次就一劳永逸了,紫外线强度、涂抹厚度、出汗多少均影
响防晒效果。
局部卫生
不应当随时用手去触碰痤疮,因为油脂会和手上的污垢混在使其程度加重。同样,挤压痤疮也会使痤疮的消除时间延长并且可能形成疤痕;
头发上的油脂可以沾到脸上,所以经常洗头会对减轻痤疮有帮助。油性头发可以每天洗一次。

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