科学家发现早期发现亚临床动脉粥样硬化的新方法

科学家发现早期发现亚临床动脉粥样硬化的新方法

这是迄今为止使用高性能无偏倚定量蛋白质组学来探索血浆蛋白浓度与亚临床动脉粥样硬化之间关系的最大研究。

这项研究显示了与质谱相关的蛋白质组学在发现人类疾病生物标志物方面的潜力。

动脉粥样硬化是一种影响心血管系统的疾病。如果动脉粥样硬化发生在冠状动脉（供应心脏）中，结果可能是心绞痛，或者更严重的情况是心脏病发作，如果动脉粥样硬化发生在外周动脉（如四肢动脉、内脏动脉和颈动脉等），其结果会导致肢体缺血、肠缺血坏死和中风等。

发表在《eBiomedicine 》杂志上的一项研究确定了预测亚临床动脉粥样硬化存在的新生物标志物。该研究由西班牙心血管研究网络 (CIBERCV) 的科学家在 CNIC 和西班牙马德里自治大学 (IIS-FJD-UAM) 的研究人员与其他机构合作进行。研究协调员、CIBERCV 首席研究员兼 CNIC 心血管蛋白质组学实验室负责人 Jesús Vázquez 指出：动脉粥样硬化是导致心血管疾病的主要原因，心血管疾病是世界上主要的健康问题之一，给卫生保健系统带来了巨大的负担。因此，在疾病的早期发现疾病是一个主要目标，以便干预措施可以在它达到晚期之前停止它的进展。

早期预防是对抗心血管疾病大流行的最佳方法。动脉粥样硬化的临床前阶段很长，通常仅在晚期才被诊断出来，通常是在心血管事件之后。使用无创成像技术检测动脉粥样硬化，可以比传统方法更精确地分层风险，目前的临床指南建议使用成像技术结合基于传统风险因素的量表评估个体风险。尤其是根据这些量表，处于低到中度风险的人。

然而，心血管成像技术并不是普遍可用的，动脉粥样硬化的程度在同一传统风险类别中的个体之间存在很大差异。

因此，人们对开发替代的快速和非侵入性方法来估计动脉粥样硬化负担非常感兴趣。

追踪亚临床动脉粥样硬化的血浆生物标志物，如 eBiomedicine 研究中描述的那些，提供了一种避开成像方法的局限性并改善心血管风险预测的方法。

PESA CNIC-SANTANDER 研究

这项新研究是 PESA CNIC- Santander 研究 (亚临床动脉粥样硬化的进展和早期检测) 的一部分，这是一个由 CNIC 和 Santander 银行合作的大型项目。PESA 分析了研究开始时年龄在 40 - 54 岁之间的无症状的银行员工的动脉粥样硬化斑块的发展。PESA 结果清楚地表明，动脉粥样硬化在一般人群中普遍存在，这牢固地确立了早期检测的价值。

在这项新研究中，研究小组分析了从 PESA 研究参与者那里获得的 880 份血浆样本。通过蛋白质组学技术检查样本，目的是在动脉粥样硬化早期、无症状阶段识别循环生物标志物。

从本次分析中检测到的候选生物标志物的初始组中，该团队从 ILERVAS 队列的 3000 多份血浆样本中选择了三种蛋白质进行验证。通过与 Binding Site Ltd. 和 Hospital Quirónsalud Madrid (一家著名的马德里私立医院) 的合作，使用快速和广泛可用的技术对这些样本进行筛查。

总结这些发现，CIBERCV 的科学家和该研究的协调人之一 José Luis Martín Ventura 表示：本研究的主要贡献是开发了一个生物标志物组，可以识别健康、无症状人群中动脉粥样硬化的存在，包括没有任何经典心血管危险因素的个体。

研究的第一作者和 CNIC 科学家 Estefanía Núñez 确认：可以使用医院和临床分析实验室广泛使用的标准方法在血液样本中测量生物标志物。

研究人员解释道：CNIC 小组在使用蛋白质组学技术对来自不同心血管疾病患者的样本进行大规模分析方面拥有丰富的经验，我们与 IIS-FJD 的同事在心血管生物标志物的识别和验证方面已经合作了几年。

几项研究表明，与传统风险因素相比，使用无创成像技术检测冠状动脉钙化或颈动脉斑块可以提高风险的预测和重新分类。然而，这些成像技术有其局限性。

研究人员指出：成像技术可以有效检测动脉粥样硬化，但这些方法成本高，需要训练有素的人员和专业设备，而这在某些地区和国家是不可用的。

研究人员还解释道：传统上，心血管疾病的风险是通过吸烟、体重和高血压等一系列因素来评估的。然而，许多没有这些危险因素的人会发展成动脉粥样硬化斑块，这引起了人们对这种疾病的早期检测的兴趣。这项新发现提供了一种检测动脉粥样硬化的替代方法，这种方法既快速又容易获得。