帕金森病怎么鉴别诊断

从肢体震颤到行走不能，帕金森病严重威胁着患者们的幸福生活，帕金森早期症状很容易和其它的病症混淆，这导致很多帕金森患者在患病早期被误诊，下面这篇文章为大家讲解一下帕金森病常见的治疗误区，大家要明确这些类似疾病的相关知识，避免在治疗过程中被误诊。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

一、特发性震颤

很多人很容易将颤抖和帕金森病画划等号。特别是青年人或中年人，在发现自己持握东西时发生肢体震颤的现象，或剧烈运动后或紧张后出现手抖，就以为自己是得了帕金森病，请求医生帮助，但其实仅有震颤症状是特发性震颤的表现。

二、老年痴呆

帕金森病人中有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等，经常被人误说为“痴呆”。由于帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等症状，这导致患者早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。

三、抑郁症

有一些帕金森患者腿脚不灵活表现不明显，反而是非运动障碍表现明显，比如抑郁、焦虑、睡眠障碍、记忆力衰退、嗅觉丧失等，这些人常被诊断为抑郁症、焦虑症。有研究显示,帕金森病人非运动症状发生率高达100%，睡眠障碍、抑郁障碍和认知功能障碍最常见。

四、病毒性脑炎

病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状，与帕金森症状相似，但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多，蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解，可与帕金森病鉴别。

以上就是帕金森比较常见的治疗误区，患者如果发现有帕金森病症，一定要去正规的医院去做一些检查和治疗。除了根据病史、病征判断，辅助检查也是帕金森病的诊断标准，对于帕金森病的诊断采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中高香草酸含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。在诊断为帕金森后，及时的治疗非常重要。

帕金森的治疗方法基本分为药物疗法和手术疗法两种，治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等；部分患者可考虑神经核团毁损术或脑深部电刺激手术（脑起搏器植入术）。

脑起搏器植入手术是在患者的脑部植入电极，再让医生通过调整电极来控制患者的病情的手术。脑起搏器是可逆的和可调节的。手术不毁损神经核团，只是使其暂时处于电麻痹状态，改善神经功能，神经核团麻痹的程度、范围可通过设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节。在术后漫长日子里，还可随病情变化而不断调节，可以长期控制不断发展变化的帕金森病症状。