“酷娃”的大眼之路&额肌瓣悬吊术矫正双眼重度上睑下垂

            今天介绍的小帅哥术后两次登场给人留下深刻印象！

            两次复查，家长给他准备了不同的行头，使得整个治疗过程中充满童趣，让工作疲倦的医护忍俊不禁。

            患者重度上睑下垂。术前评估提上睑肌肌力小于4mm，上转运动基本正常。

右侧阻断抬眉动作表现为重度下垂，左侧按压不充分，有部分抬眉所以眼睑略高，其实高度一致，因此同时手术

            患儿同时伴有下睑倒睫可能，术前告知患者家长如果确有必要，同时完成。因为任何下垂术后早期都会闭合不全，如果角膜上皮破损可能带来更多严重的后果。

手术结束时状态，双侧高度一致，眼睑因为完成最后一层双重睑缝合已经开始肿胀

            内测眼角形态基本正常，未予干预。

            下睑倒睫虽然轻度，但需要同时完成矫正

            手术耗时105分钟！

            对于此类涉及四个眼睑的手术来讲，是相当快的速度。

            手术并非比速度！

            但是顺利完成手术合理缩短时间、术中清晰的解剖层次、明确的止血都可以减少术后水肿出血的概率，对最终术后恢复和效果有利。

            手术第一天，我们的男主角佩戴蜘蛛人头像，被我劝阻。因为眼睑闭合不全，这样的打扮只会带来角膜的损伤，不合适！

            第二次复查拆线，酷娃带一个超大的墨镜，很时尚。因为孩子术后或多或少有些畏光，所以带墨镜没有问题。

            大家可以注意到，在手术结束的时上眼睑的高度和术后拆线时的高度，其实并不完全一致。原因是术后正常的水肿，需要时间回复，时间因人而异。

术后一周拆线前，对称度好！水肿正常范围内；关于上睑下垂手术前后注意事项和护理今后专门发文

            需要特别提醒的是：本手术方法为额肌瓣悬吊，和之前文章中提到的额肌悬吊术不是同一术式！

            一字之差，手术方法不一样。

            患儿大于四岁，因此采用额肌瓣悬吊术。手术成功即为永久性。

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