乳腺癌靶向治疗的主要指标:基因检测HER-2是否为阳性

2022年12月14日 37人阅读 返回文章列表

  乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,患者不及时有效的治疗,可能会造成病情快速进展,影响患者的生活质量和生存时间。乳腺癌的治疗中,靶向治疗是一项重要的方式,哪些人群适合这种治疗方式呢?在进行靶向治疗的过程口有哪些注意事项呢?

  什么是乳腺癌的靶向治疗

  人体中的正常细胞和与之共存的肿瘤细胞在遗传学上存在不同的表现方式,而这些具有明显差异的地方就能够作为靶点。通过分子靶向药物阻断肿瘤细胞生长或阻止其他相关细胞之间的信号转导,从而达到抑制肿瘤细胞生长的目的,被称为靶向治疗。找到有效阻止肿瘤细胞生长的靶点还是有一定的难度的,目前针对乳腺癌的靶向治疗已经发现了一个名叫"人表皮生长因子受体2”的理想靶点,在医学上又叫它HER-2,临床上,医生通过靶向药物对其抑制,从而有效达到治疗乳腺癌的目的。

  医生在为患者选择治疗方案时,会根据患者的阶段分期不后进行合理规划,比如分期较早的患者可直接行手术治疗,如果患者的分期较晚,不能直接手术切除,符合条件的患者可以先行化疗或(和)靶向治疗后再行手术,术后配合靶向治疗、化放疗等;若患者的病情发现时已经转移到了其他脏器,符合条件的患者也可以通过靶向治疗、化疗、内分泌治疗等提高生活质量,延长生命。

  选择靶向治疗的好处

  作为全身治疗的方式,与“杀敌一干,自损八百”的传统化疗相比,靶向治疗在杀伤肿瘤细胞的同时能最大程度的保护患者自身细胞不受伤害,保护自身免疫力。针对HER-2附性的晚期乳腺癌患者,以往的经验是单纯化疗效果差,HER-2靶向药物改变了这类患者的命运,即使错过了最佳手术等治疗时间,选择分子靶向治疗也能有效缓解疾病,显著减轻患者身体的不适症状,达到长期带瘤生存的治疗目的。

  靶向治疗有没有毒副作用呢?

  "是药三分毒",在使用靶向治疗的药物时,我们同样应该注意其毒副作用,该类药物常见的不良反应为心脏毒性,因为我们的心肌细胞也在一定程度上表达HER-2蛋白,所以我们在使用过程中需要监测心脏功能,一日出现心脏功能的损坏需要立即将药物减量,甚至停药。

  如何确定是否适合靶向治疗

  治疗乳腺癌的治疗方式需要结合多方面的情况确定,但是HER-2是否为阳性是患者能否使用靶向治疗乳腺癌的主要指标。因此,患者确立治疗方案前,首先要进行HER-2的基因检测。但是在整个患者人群中,基因为阳性的概率较低,大约是25~30%。只有确定基因为阳性后,患者才可使用相关的靶向药物进行治疗,从而阻断癌细胞的扩散,延长患者的生存时间。


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