【术后须知】颅脑肿瘤患者手术后初期护理

2018年10月22日 8611人阅读 返回文章列表

  颅底肿瘤以脑膜瘤、神经鞘瘤等良性肿瘤常见,如果能够全切除,多数预后良好。但由于肿瘤位于颅底,肿瘤与重要神经、血管关系密切,并且肿瘤位于脑底深部,手术时肿瘤暴露困难,因此手术风险很高,肿瘤全切率不高,术后并发症高,为神经外科手术难度及风险最高的手术之一。虽然手术风险较大,但是选择权威医疗机构及神经外科专家,同时遵循手术治疗原则,可降低风险。

  大部分患者可以通过手术治疗,那么关于手术的效果,风险,术后是否有并发症,以及该病术后该如何护理等等,是患者比较关心的话题,今日,为大家介绍颅底肿瘤患者在手术后初期如何进行护理?

  1、密切关注可能出现的并发症:

  a.前颅窝底肿瘤患者在切除手术后可能出现嗅觉丧失、脑脊液鼻漏的现象。

  b.海绵窦肿瘤的患者在术后可能出现动眼神经、外展神经等麻痹的症状。

  c.小脑脑桥角及颈静脉孔区肿瘤患者在切除手术后可能会出现三叉神经、面神经、听神经损害,发生吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状等。

  d.斜坡和枕大孔区肿瘤术后可能出现典型的呼吸功能障碍的症状。

  对已经出现的并发症,一定要采取针对性的治疗方式,加强护理措施,应用神经营养药物等积极治疗。

  2、颅底肿瘤患者在手术完成完全清醒后,发现咳嗽反射时再拔除气管插管。如果后组颅神经功能障碍的症状明显,应积极施行气管切开术。如发现呼吸不规律,潮气量不足应用呼吸机来辅助患者呼吸。

  3、对气管切开病人试行堵管,应在患者神志清醒、呼吸平稳并有咳嗽反射明显、体温正常的情况下进行。堵管一天以后没有异常情况发生,才可以施行拔管。无论是否有气管切开,只要患者痰多或较稠者都应采取雾化吸入,进行翻身拍背来协助排痰,通过这些措施来确保患者的呼吸道通畅。

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