嗜酸性粒细胞性胃肠炎的病因和发病机制。

2018年07月31日 9565人阅读 返回文章列表

临床上慢性胃炎是非常常见的疾病,但是有一种胃肠炎是非常少见的,叫做嗜酸性粒细胞性胃肠炎,这是一种很少见的疾病,典型的是嗜酸性粒细胞性胃肠炎,是以胃肠道的嗜酸性粒细胞浸润,胃肠道水肿增厚为特点,该病通常累及胃窦和近端空肠,若一旦累及结肠,则以盲肠和升结肠较为多见,此外嗜酸性粒细胞性胃肠炎,还可累及食管,肝和胆道系统,引起嗜酸性粒细胞性食管炎,肝炎和胆囊炎,也可有累及直肠的报道,胃肠道的是嗜酸性粒细胞性炎症与胃肠外的嗜酸性粒细胞性炎症,合并存在的比例大概为50%。
嗜酸性粒细胞性胃肠炎,主要发生在20到30岁的年轻人。但儿童和老年人也可发病,男性发病率约为女性的二倍。嗜酸性粒细胞性胃肠炎的病因迄今未明,患者的胃肠道有大量的嗜酸性粒细胞浸润,因此有人认为与某些外源性或内源性的物质所引起的机体过敏有关,但仅有20%到50%的患者以前有过过敏史。
嗜酸性粒细胞性胃肠炎的发病机制尚不清楚,很有可能是发病机制不尽相同的一组疾病。在部分该病患者的胃肠道黏膜中发现有IgE的身高,有人认为包括牛肉,鸡蛋,菠萝,牛奶在内的某些特殊抗原均可启动T细胞的活化,活化的T细胞可促使IgE的产生,IgE IgG IgA均有强大的促使嗜酸性粒细胞脱颗粒的作用。活化的T细胞还可产生白介素5,也具有强大的嗜酸性粒细胞趋化和脱颗粒作用。最新的研究表明,一种特殊的是酸性粒细胞趋化物质——嗜酸性粒细胞活化趋化因子,在嗜酸性粒细胞性胃肠炎产生的过程中起着重要的作用。

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